1. Что такое боль?
О: Международная академия боли (IASP, 1979) утверждает, что боль — это неприятное ощущение и эмоциональное чувство, сопровождающее существующее или потенциальное повреждение тканей. Боль субъективна, и каждый человек узнает точные слова для ее выражения в раннем возрасте через опыт травмы. Боль — это локальное или глобальное ощущение в теле.
2. Что означает боль для организма?
ОТВЕТ: Боль оказывает на организм два воздействия.
1) Благоприятный — тревожный эффект.
Боль — это способ организма защитно реагировать на окружающую обстановку, избегать опасности и вырабатывать защитные рефлексы на основе боли, побуждая пациентов обращаться за медицинской помощью, а врачей — диагностировать заболевания на основе характера боли. Дети без боли часто погибают от травм из-за отсутствия системы оповещения о боли.
2) Обратная сторона — причина
Сильная боль может вызвать ряд функциональных изменений в организме, таких как шок, хроническая боль часто доставляет пациенту дискомфорт, кроме того, боль является причиной заболеваний, инвалидности и смерти.
3. Каковы сопутствующие симптомы боли?
1) Физические симптомы
Острая боль Тошнота, рвота, паника, головокружение, холодные конечности, холодный пот, падение артериального давления и даже шок.
Хроническая боль Бессонница, запор, потеря аппетита.
Непрекращающаяся боль Ограничение подвижности конечностей, а в тяжелых случаях может развиться болезненная инвалидность.
2) Психологические изменения
Необратимая и злокачественная боль часто сопровождается депрессией и страхом, возбуждением, раздражительностью и отчаянием.
3)Поведенческие аномалии
Чаще всего наблюдаются у пациентов с хронической болью. Постоянное описание переживания боли и того, как она на них влияет. Постоянные прикосновения к болезненной области или даже сильные удары молотком. Беспокойство, крики и стоны, причинение вреда и разрушение вещей.
4. Каковы причины боли?
О: 1) Повреждение нервов: повреждение самой нервной ткани, в результате чего возникают патологические импульсы, передающиеся в нервный центр, приводящие спинной мозг, таламус и кору головного мозга в состояние повышенного возбуждения. Например, рефлекторная симпатическая дистрофия, жгучая невралгия, постгерпетическая боль, фантомные боли конечностей и т.д.
2) Повреждение тканей: ишемия, воспаление и другие повреждения тканей вызывают повреждение клеток и высвобождение веществ, вызывающих боль. Такие как ионы калия, ионы водорода, тканевый пресс, 5-гидрокситриптамин брадикинин и т.д., воздействуя на свободные нервные окончания, вызывают ноцицептивные сигналы.
3) Физические и химические раздражители: кислота и щелочь, горячее и холодное, электрические токи и т.д., могут стать травмирующим стимулом для организма и вызвать ноцицепцию через сенсорную нервную передачу к центру. Это также имеет тенденцию к формированию порочного круга боли, вызывающего неустранимую боль.
4) Механическая стимуляция периферических нервов: повышенное местное напряжение, воспаление и отек тканей могут вызывать боль в периферических нервах из-за сдавливания и стимуляции.
5. Как выбрать правильное лекарство?
О: 1) Фармакологическое лечение является важным инструментом для облегчения боли, и большинство пациентов могут достичь хорошего обезболивания при правильном применении.
2) Объем эффективной анальгезии сильно варьируется от пациента к пациенту, поэтому следует придерживаться принципа индивидуализации медикаментозного лечения. Наилучшего обезболивающего эффекта и предотвращения боли между приемами можно добиться, если вводить препарат через регулярные промежутки времени в соответствии с фармакогенетикой.
3) Активное лечение бессонницы является важной частью реабилитации боли. Использование препаратов длительного действия или больших доз анальгина может увеличить продолжительность анальгезии и позволить пациенту спокойно спать.
4) Препараты следует принимать перорально, чтобы свести к минимуму беспокойство.
5)При таких состояниях, как тревога и депрессия, могут быть добавлены вспомогательные препараты.
6)Выберите подходящую дозу. Не рекомендуется менять лекарство, если лечение неэффективно, но для достижения удовлетворительных результатов сначала следует увеличить дозу. Если возникает резистентность или сокращение продолжительности длительного лечения, следует соответствующим образом увеличить дозу. Будьте осторожны, чтобы не превысить токсическую дозу.
7) Обращайте внимание на наблюдение за действием лекарств. Например, продолжительность наступления и поддержания эффекта, степень обезболивания, побочные эффекты и т.д. При необходимости заведите дневник боли.
6. Методы оценки боли?
Используйте цифры 0-10 для обозначения различных уровней боли, где 0 — отсутствие боли, а 10 — самая сильная боль, обведите цифру, которая лучше всего отражает уровень боли.
7. Каковы методы лечения боли?
О: Лечение боли начинается с устранения причины. Методы лечения включают лекарства, нервные блокады, физиотерапию, акупунктуру, массажную терапию, хирургию, психотерапию, китайскую травяную медицину и другие методы.