Причинами близорукости являются.
I. Генетика.
Генетические факторы играют важную роль в возникновении и развитии близорукости, и в подавляющем большинстве случаев близорукость возникает на основе генетических факторов под влиянием окружающей среды. Лишь у немногих врожденная близорукость в основном определяется генетическими факторами, число таких людей относительно невелико, составляя около 5% от общего числа близоруких, близорукость часто бывает очень высокой. Высокая близорукость наследуется аутосомно-рецессивно. Согласно правилу аутосомно-рецессивного наследования, если оба родителя имеют высокую степень близорукости, то 100% их детей будут иметь высокую степень близорукости.
II. Факторы окружающей среды.
Это негенетические, приобретенные факторы, которые могут привести к развитию близорукости. Основными специфическими являются те, которые вызваны чрезмерным использованием глаз на близком расстоянии и неправильной гигиеной глаз.
1, глаз в нормальном процессе развития, первый визуальный должен получить нормальную внешнюю световую стимуляцию, в противном случае, потеря нормальной визуальной стимуляции, легко вызвать близорукость удлинения оси глаза.
2, длительное использование глаз вблизи: длительное использование глаз вблизи часто вызывает спазм цилиарной мышцы, которая теряет свою нормальную гибкость и не может полностью расслабиться при взгляде вдаль, т.е. формируется псевдомиопия. Если развитие продолжается долгое время, давление экстраокулярных мышц на глаз и изменение давления внутри глаза делает ось глаза длиннее, тогда это становится истинной близорукостью.
3, плохие условия обучения: чтение и письмо при слишком сильном и слишком слабом освещении, неприспособленные столы и стулья, нездоровый организм и т.д.
4, неправильный метод просмотра телевизора: расстояние просмотра телевизора должно быть в 5-6 раз больше длины диагонали экрана; экран телевизора и глаза лучше всего располагать параллельно или немного ниже глаз; яркость телевизора должна быть умеренной, не слишком яркой и не слишком темной; после просмотра телевизора следует сделать упражнение Мингди Цзяньмин (гимнастика для глаз), или выйти на улицу на несколько минут, смотреть телевизор более 1 часа
Диетические факторы.
В период роста и развития глаза нерациональная структура питания или недостаток некоторых важных питательных веществ могут спровоцировать возникновение и развитие близорукости. Близорукость может быть спровоцирована нерациональной структурой питания, например, чрезмерным потреблением сахара. Недостаточное потребление белка и витаминов, а также дефицит витамина А, VB2 и VB1 также могут быть предрасполагающими факторами для формирования близорукости в период развития подростков.
IV. Другие факторы.
1. Влияние внутриутробного периода: здоровье матери также связано с близорукостью плода. Если мать страдает от заболевания крови во время беременности, гриппа, крапивницы, алкоголизма или преждевременных родов, это может привести к развитию близорукости плода.
Если у подростка плохое физическое развитие, или он страдает от острых или хронических инфекционных заболеваний, таких как корь, высокая температура, оспа, пневмония или недоедание и слабость, то это может спровоцировать развитие близорукости.
Опасность высокой близорукости заключается в том, что она может привести к помутнению стекловидного тела, кровоизлиянию в сетчатку и ее отслоению, что приводит к слепоте.
Как предотвратить близорукость.
Позаботьтесь о своих глазах. Профилактика близорукости должна начинаться рано, когда дети находятся в школьном возрасте. Профилактика со стороны общества: В современном обществе школы и родители слишком многого ожидают от своих детей, а знания быстро обновляются, поэтому на учащихся возлагается много необоснованных и дополнительных нагрузок, что приводит к повышению вероятности развития близорукости. Поэтому, прежде всего, необходима социальная поддержка, чтобы процесс развития глаз проходил для детей относительно легче и проще. Профилактика в школах: классные комнаты должны быть светлыми и просторными, распределение света должно быть научным и разумным, столы и стулья должны быть соответствующей высоты, книги и бумага не должны иметь бликов, школы должны проводить регулярные проверки зрения, усилить просвещение и пропаганду гигиены глаз, призывать учащихся тщательно выполнять упражнения для глаз, уменьшить объем домашних заданий, и, кроме того, необходимо регулярно менять сиденья, с чередованием левого и правого центра.
Дополнительные конкретные меры следующие
① Дети должны выработать правильную позу для чтения и письма и сохранять расстояние около 30 см между глазами и книгой.
② При чтении и письме свет должен быть умеренным, не слишком сильным и не слишком темным, и свет должен исходить слева спереди, чтобы тень от руки не мешала зрению. Для освещения лучше всего использовать 40 ~ 60 Вт лампу накаливания, размещенную в левом верхнем углу стола. Это связано с тем, что свет ламп накаливания более мягкий, с хорошей цветопередачей, и глаз может легко адаптироваться, чтобы предотвратить усталость глаз, вызванную слишком сильным или слишком темным светом.
Через каждые 40-50 минут работы следует делать перерыв на 10-15 минут, закрывать глаза, смотреть вдаль в течение нескольких минут или делать упражнения для глаз, чтобы предотвратить чрезмерное утомление глаз и расслабить мышцы, регулирующие работу глаз.
④ Не читайте книги и газеты со слишком мелким или нечетким почерком и не пишите слишком мелко.
⑤ Учите детей исправлять неправильные привычки, связанные с глазами, например, лежать на столе, наклонять голову, чтобы читать или писать, лежать в постели, чтобы читать, читать во время еды, читать при ярком свете или при тусклом уличном или лунном освещении, читать в движущемся автомобиле или во время ходьбы и т.д. Эти вредные привычки могут перенапрягать глаза и снижать остроту зрения.
(6) Не допускать переутомления глаз, что означает не переутомлять внутренние и внешние мышцы глаз и не держать их в напряжении в течение длительного времени.
(7) Усилить тренировку зрения и придерживаться упражнений для глаз, которые можно сочетать с некоторыми противоусталостными глазными каплями.
⑧ Предотвратите телевизионную близорукость, меньше смотрите телевизор, меньше пользуйтесь компьютером и мобильным телефоном. Дети, которые проводят много времени за рисованием, игрой на фортепиано и чтением музыки, также могут стать причиной близорукости.
⑨ Усиленные физические упражнения и повышение физической подготовки могут уменьшить и замедлить наступление близорукости, особенно занятия спортом на открытом воздухе. Предоставление детям возможности совершать дальние прогулки на природе на свежем воздухе и с широким полем зрения, любоваться горами и реками страны своими лучшими глазами, также является одним из лучших способов заботы о глазах.
⑩ Обратите внимание на пищевые добавки, особенно на витамин B и минералы, так как они необходимы для развития и функционального прогресса глаз. Дети, которые едят частично или жаждут сладостей, обычно страдают близорукостью, поэтому их следует избегать.
Глаза маленьких детей дальнозорки и нуждаются в более сильной аккомодации при рассматривании близких предметов, что делает их более восприимчивыми к изменениям формы глаза. Как уже упоминалось ранее, чем младше ребенок до 6 лет, тем больше степень дальнозоркости и тем сильнее аккомодация, необходимая для того, чтобы видеть вблизи.
Поэтому одна из профилактических мер: до 6 лет, в критический период развития глаз, следует минимизировать работу вблизи и позволить детям больше бывать на свежем воздухе, что укрепит их физическую форму и уменьшит возникновение близорукости, почему бы и нет?
В целом, профилактика близорукости у молодых людей — это долгая и трудная задача. Сохранение здоровья детей на солнце и минимизация нагрузки на их глаза — это ключ к предотвращению возникновения и прогрессирования близорукости.
Как можно лечить близорукость?
На сегодняшний день различные устройства, используемые для лечения близорукости (которые являются только профилактическими, а не лечебными), оказались очень неточными или даже неэффективными. Для коррекции близорукости существуют следующие нехирургические и хирургические методы
(1) Оптометрия и рецепт, до 8 лет атропин расширенный зрачок оптометрия, медленное рассеивание; более 12 лет, быстрое рассеивание, от 8 до 12 лет может быть быстрым может быть медленным, если первый оптометрия, выбрать медленное рассеивание, дальнозоркие пациенты выбрать медленное рассеивание. Ношение правильных очков, безусловно, является самым эффективным, безопасным и предпочтительным методом коррекции. В зависимости от ситуации вы можете выбрать оправу или контактные линзы. (Специальное примечание: научная оптометрия всегда требует расширенных зрачков, а это значит, что расширенные зрачки устраняют псевдомиопию и зрительное утомление. Если ваш ребенок находится на стадии псевдомиопии, это можно выявить с помощью расширенного исследования глаз, а не сразу переходить к очкам. Псевдомиопия и зрительное утомление могут быть восстановлены с помощью отдыха, борьбы с усталостью, расширения зрачков, упражнений для глаз, физиотерапии, иглоукалывания, массажа и т.д. Однако, как только формируется истинная близорукость, выхода нет, и вы можете полагаться только на очки и некоторые из описанных ниже методов).
(2) Роговичные контактные линзы, т.е. контактные линзы. Вы можете выбрать различные марки и типы мягких или жестких контактных линз в соответствии с вашими потребностями. Уделяйте внимание гигиене глаз, чтобы избежать конъюнктивита, кератита и язв роговицы.
(3) Объективы OK. Некоторые ученые считают, что он играет определенную роль в предотвращении развития близорукости. Однако необходимо уделять внимание гигиене глаз, иначе возможны конъюнктивиты, кератиты, язвы роговицы.
(4) Прогрессивные линзы для подростков .
(5) Эксимерлазерная хирургия. В настоящее время это самый прямой способ снятия очков и подходит для взрослых, но его механизм заключается только в истончении роговицы с помощью лазера, без изменения оси миопического глаза или патологических изменений в дне (таких как глаз леопарда, дегенерация дна и т.д.), суть близорукости остается и не меняется, меняется только толщина роговицы. Вообще говоря, лечение близорукости следует проводить только после 18 лет и после того, как близорукость была стабильной в течение не менее 1 года. Предоперационные меры предосторожности и послеоперационные осложнения, такие как повторное появление близорукости, потеря и регресс зрения, межслойная имплантация эпителиальных клеток роговицы, постоянная сухость глаз, блики и т.д., можно подробно обсудить с лазерным хирургом по близорукости в нашем Центре рефракционной хирургии глаза.
(6) При близорукости более 1000 градусов некоторые пациенты уже не могут пройти лазерную операцию, так как роговица слишком тонкая для лазерной абляции, а у некоторых пациентов может развиться конусовидная роговица и разрыв роговицы. У таких пациентов может быть рассмотрен вопрос об имплантации интраокулярной линзы. Однако пациенты с миопией более 1000 градусов обычно имеют сочетание миопической ретинопатии высокой степени, и у большинства из них плохое ретинальное дно, поэтому интраокулярные линзы не следует имплантировать пациентам с плохой скорректированной остротой зрения.
В настоящее время некоторые ученые также считают, что склеральное укрепление (scleral buckling) может предотвратить развитие близорукости и также является хирургической идеей. Между тем, RGP и OK линзы в последнее время стали более популярными, но их роль в предотвращении развития близорукости не особенно ясна, так как некоторые ученые считают, что они скорее замедляют развитие близорукости, и уж точно не обладают легендарным эффектом «излечения близорукости в не близорукость». По сути, они являются разновидностью очков, которые надеваются на роговичную поверхность глаза, поэтому, если не уделять внимание гигиене, сохраняется вероятность возникновения кератита, конъюнктивита и язвы роговицы, поэтому следует быть осторожным.