Гипертиреоз, называемый гиперфункцией щитовидной железы, — это аутоиммунное заболевание, клинические проявления которого не ограничиваются щитовидной железой, а представляют собой мультисистемный синдром, для которого характерны лихорадка, повышенная потливость, возбуждение, гипертиреоз с вялостью, тахикардией в покое, особыми глазными признаками и увеличенной щитовидной железой. Существует 3 основных метода лечения: терапия внутренними препаратами, радиотерапия йодом 131 и хирургическое вмешательство. Показания к хирургическому лечению гипертиреоза Умеренный или тяжелый гипертиреоз с повторными рецидивами из-за неудовлетворительных результатов длительной лекарственной терапии или у лиц, которым трудно придерживаться длительной лекарственной терапии; узловой зоб при гипертиреозе или высокофункциональной аденоме; явный зоб (более Ⅲ степени), со сдавлением окружающих органов, или ретростернальный зоб; гипертиреоз в сочетании с раком щитовидной железы; плохие результаты антитиреоидных препаратов у детей; плохо контролируемый препаратами в середине беременности; плохо контролируемый препаратами в середине беременности. плохо контролируемый препаратами гипертиреоз средней стадии; меры предосторожности при предоперационной подготовке Пациентов необходимо лечить антитиреоидными препаратами (цетримид или табазолол) для восстановления нормальной функции щитовидной железы (в основном ТТ4, FT4, ТТ3 и FT3), не преследуя при этом цели контроля ТТГ до нормального уровня. Базальная скорость метаболизма контролируется в пределах 0-20%, а частота сердечных сокращений обычно составляет около 80 уд/мин. После достижения этого состояния можно начать прием раствора Люголя (йода) после согласования даты операции с хирургом. Прием раствора Люголя осуществляется три раза в день, причем доза увеличивается с 3 капель/раз по одной капле каждый день, постепенно увеличивается до 16 капель/раз и поддерживается. Непосредственный прием раствора Люголя имеет очень плохой вкус, поэтому его можно легко принимать, намазывая капли раствора Люголя на булочки или печенье. Всегда будьте осторожны и не превышайте через 1 неделю после приема поддерживающей дозы в 16 капель. Как правило, антитиреоидные препараты можно принимать до 5-7 дней до операции, после чего их прием прекращают. При наличии учащенного сердцебиения пациенты могут принимать сердечные гликозиды для контроля частоты сердечных сокращений. P.S. Базальная скорость метаболизма = (частота пульса + пульсовое давление)-111