У нормальных людей наружная яремная вена не видна в положении стоя или сидя, в положении лежа она слегка наполнена, но только на 2/3 расстояния от верхнего ключичного края до угла челюсти, если она наполнена, расширена и полна выше этого уровня или под углом 45 градусов в полулежачем положении, говорят о возмущенной яремной вене, что указывает на повышение венозного давления как на аномальное явление. Яремная вена является датчиком давления в правом предсердии и может отражать изменения давления и объема в правом предсердии. Поскольку правая яремная вена короче левой яремной вены и является прямым продолжением верхней полой вены, правая яремная вена является лучшим индикатором изменений давления в правом предсердии, чем левая. Пациента обследуют в положении лежа, и врач проверяет яремную вену, чтобы убедиться, что она заполнена больше нижних 2/3 расстояния от верхней ключичной границы до угла челюсти. Также в положении стоя и сидя необходимо проверить, видно ли значительное венозное наполнение. Если это так, то налицо правосторонняя сердечная недостаточность, заболевания перикарда и синдром верхней полой вены. Яремная венозная пульсация, мягкая и диффузная, не пульсирующая при пальпации, наблюдается при недостаточности трехстворчатого клапана. Клиническое значение Аномальные находки: при осмотре обнаруживается, что яремная вена заполнена больше нижних 2/3 расстояния от верхней ключичной границы до угла нижней челюсти в положении лежа. Или значительное венозное наполнение наблюдается в положении стоя и сидя. Возможны правосторонняя сердечная недостаточность, заболевания перикарда и синдром верхней полой вены. Яремное венозное возмущение с положительной яремной пульсацией наблюдается при тяжелой застойной правосторонней сердечной недостаточности с выраженной недостаточностью трехстворчатого клапана (функциональной или органической), а также систолическая пульсация вен на кончиках конечностей (например, пальцев) в ответ на сокращение сердца. Обструкцию верхней полой вены (синдром обструкции верхней полой вены) следует рассматривать в случаях яремной венозной злости без печеночных кровоподтеков и увеличения и/или отеков нижних конечностей. Кого необходимо обследовать: Обычные предметы физического обследования, люди с сосудистыми аномалиями.