У девочек дегидроэпиандростерон (DHEA) и его сульфат можно обнаружить в моче с 6 до 9 лет, а с 10 лет он быстро повышается, что является первым проявлением функции надпочечников. Наступление менструации задерживается. На этом этапе до менархе менструации не наблюдаются, это физиологическое явление, у некоторых девочек в первой половине года после менархе все еще есть несколько месяцев менструации один раз, и для ановуляторных менструаций это тоже нормально. Почему же возникает препубертатная аменорея? Ниже приводится краткое описание причин препубертатной аменореи: Существует физиологическая и патологическая аменорея. Прекращение менструаций до полового созревания, во время беременности, в период лактации и после менопаузы считается физиологической аменореей. В данной статье речь идет только о патологической аменорее. Менструация формируется в результате циклической регуляции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси, вызывающей опускание эндометрия, поэтому любые органические или функциональные изменения в гипоталамусе, гипофизе, яичниках и различных частях репродуктивного тракта, особенно матки, могут вызвать аменорею. Органические и функциональные аномалии других эндокринных желез также могут повлиять на менструацию и привести к аменорее.
К органам, участвующим в менструации, относятся матка, яичники, гипофиз и гипоталамус, и аменорея может возникнуть при нарушении работы любого из них. В зависимости от локализации нарушения существует четыре типа: маточный, яичниковый, гипофизарный и гипоталамический.