Меноррагия сложна для диагностики и трудно поддается лечению. Что касается концепции, то первичная аменорея у женщин старше 18 лет, у которых еще не наступила первая менструация, чаще всего обусловлена врожденными недостатками или другими заболеваниями и считается дефицитом. При вторичной аменорее, когда менструальный цикл прекратился более чем на 6 месяцев, симптомы актуального состояния могут легко исчезнуть после лечения, а при продлении болезни состояние может измениться с актуального на дефицитное, поэтому симптомы аменореи редко бывают чисто актуальными, но в основном дефицитными и смешанными. Иногда во всем организме нет явных симптомов дефицита, но он проявляется как локальный дефицит ци и крови в менструальном потоке. Все клинические проявления неполноценны, за исключением флегмозно-влажной аменореи жировой ткани. В сутре говорится: «Когда женщине семь лет, ее энергия почек сильна, …… два семь и небесное кожное сало прибывают, вена Рен открыта, вена Тайчжун сильна, и менструации происходят в нужное время». Почки отвечают за репродукцию, а прекращение менструаций является признаком низкой или утраченной репродуктивной функции, поэтому основным патогенезом аменореи является почечная недостаточность. Кроме того, из-за длительной аменореи, независимо от причины заболевания, в конечном итоге может возникнуть застой, либо из-за недостатка, вызывающего застой, либо из-за фактического застоя. Недостаточность почек и застой крови являются первопричиной заболевания, но застой крови проявляется только на определенной стадии аменореи. Я занимаюсь медицинской практикой более 30 лет и накопил определенный опыт в лечении этого заболевания. Поэтому лечение аменореи должно быть направлено на тонизирование почек. В клинических рецептах сырой радикс, рехманния, хэшоуву, волчья ягода, кизил, шелковица, камедь черепашьей доски, кускута, бакопа монниера, чуаньцзянь, дулькус, эпимедиум, малина и зичжи. Основная трава. Печень собирает кровь, отвечает за дренаж и регулирование потока ци, к печени прикреплена импульсная вена, которая тесно связана с менструацией у женщин; основной компонент менструации — кровь. Селезенка является источником биохимии Ци и Крови и главным регулятором Крови. Менструация зависит от сущности воды и зерна в последней части тела для ее производства, и от Ци в Селезенке для ее регулирования. Поскольку при меноррагии застойные явления могут возникнуть в любое время, то для устранения застойных явлений, помимо лечения почек, необходимо регулировать работу печени и селезенки. В клинической практике мы часто используем травы Radix Aromaticus, Radix Bupleurum, Citrus Aurantium, Fructus Citriodorus, Chen Pi, Radix et Rhizoma, Fructus Crataegus, Mudanpi, Radix Salviae Sinensis, Rhizoma Ligustici, Rhizoma Chuanxiong и Radix Achyranthes в сочетании с тониками для почек, чтобы ци печени могла свободно течь, ци селезенки могла быть укреплена, застойные явления могли быть устранены, а менструальный поток мог быть гладким. При лечении меноррагии необходимо следовать закону Инь и Ян в менструальном цикле и улавливать особенности каждой фазы цикла, а также использовать лекарство в соответствии со временем и атаковать в нужный момент. Автор обобщил десятилетия клинического опыта и сформулировал схему лечения: «тонизация почек (в основном для почек Инь) — тонизация почек для оживления крови — тонизация почек (в основном для почек Ян) — оживление крови для движения Ци». Основная формула: Radix Angelicae Sinensis, Radix Paeoniae Alba, Radix Rehmanniae Praeparata, Cornu Cervi Pantotrichum, Herba Epimedium, Radix Aromaticae Sinensis и Radix et Rhizoma Polygonati. На поздней менструальной стадии добавляются Fructus Lycii, Radix et Rhizoma Polygonati, Radix Polygonati, Radix et Rhizoma Polygonati и Radix et Rhizoma Tortoise. На предменструальной стадии добавляются Amethyst, Radix Bacopa Monnieri, Herba Cistanches, Radix Deerstalker, Radix Cimicifugae, Radix Aconiti и Radix Astragali для согревания и тонизации почек-Ян. В менструальный период добавьте Radix Angelicae Sinensis, Rhizoma Chuanxiong, Radix Paeoniae Alba, Rhizoma Peach Root, Rhizoma Safflower, Radix Zelenium, Radix Salviae Miltiorrhizae, Radix Aromaticus и Radix Aconiti. Если симптомы холодные, добавьте Ocimum sanctum, имбирь, кумин и корицу; если симптомы горячие, добавьте Dampi, Rhubarb, Shengdi и Yujin. Для того чтобы направить лечение, пациенты должны проходить необходимые и систематические западные медицинские обследования, такие как обычное гинекологическое обследование (внутренний осмотр), УЗИ, диагностическое выскабливание и биопсия эндометрия, гистеросальпингография, лапароскопия, гистероскопия, измерение базальной температуры тела (БТТ), исследование отшелушенных клеток влагалища и кристаллизации цервикальной слизи, измерение эндокринной функции, птероангиография или КТ. Компьютерная томография и т.д. В случаях дисплазии матки, продукты из крови и плоти, такие как жвачка из рогов оленя и фиолетовый речной карп, могут быть использованы как часть тоника для почек. При синдроме поликистозных яичников симптомы часто включают ожирение, гирсутизм, двустороннее увеличение яичников, утолщение оболочки яичников и соотношение ЛГ/ФСГ более 2,5. Большинство симптомов связано с недостатком почек и дисбалансом ци-трансформации, при этом жидкости скапливаются в нижнем цзяо, образуя флегму. При аменорее с гиперлактатемией часто наблюдается переполнение молоком, набухание и боль молочных желез, из-за потери дренажа печени, печеночная кровь не может поступать в матку и становится менструальной кровью, вместо этого она поднимается вверх и становится молочной железой. Если синдром обусловлен синдромом Силана, обычно наблюдается истощение организма, тусклый цвет лица, отсутствие блеска кожи, потеря волос Если симптомы вызваны послеродовым кровотечением, потерей крови и эссенции, потерей питания органов промывания, для питания эссенции и крови следует использовать питательный суп славы женьшеня с Zihe Che, Epimedium и камедью оленьих рогов. Если пациент страдает от ановуляторного синдрома с высоким содержанием инсулина и тестостерона, часто наблюдаются аменорея, лейкорея, сухость во рту и запоры. У некоторых пациентов наблюдается черная эхинодермия на задней поверхности шеи, подмышечных впадинах и вульве, что в основном связано с дефицитом инь печени и почек и сухостью смывных процессов. В случаях преждевременной недостаточности яичников, помимо аменореи, симптомы климактерического синдрома включают жару и потливость, раздражительность и бессонницу, сухость влагалища и атрофию репродуктивных органов. Западная медицина может быть использована для стимуляции развития фолликулов, затем ХГЧ, чтобы вызвать овуляцию, и преднизон в случаях преждевременной иммунной недостаточности. Кроме того, по-прежнему доступна заместительная терапия эстрогенами и прогестинами. Из-за длительной продолжительности аменореи и сложности диагноза лечение китайской медициной проходит медленно, но не имеет побочных эффектов. Западная медицина иногда эффективна, но имеет некоторые побочные эффекты. Поэтому терапия половыми гормонами не должна применяться более 3 месяцев, чтобы избежать дегенерации функции яичников.