Онемение и чувство жжения в голеностопном суставе и стопе является нейропсихиатрическим симптомом у пациентов с берибери. Тиамин является предшественником тиаминпирофосфата (ТЭС), важного кофермента в декарбоксилировании пирувата и альфа-кетоглутарата в цикле трикарбоновых кислот и кофермента кетолилтрансферазы эритроцитов. Кроме того, он играет роль в деятельности клеток мозга и передаче нервных импульсов. При его недостатке может возникнуть ряд неврологических и циркуляторных симптомов, известных как берибери. Оно в основном основано на истории дефицита питания и клинической картине. Диагноз периферического неврита может быть установлен следующими методами: 1. тест на приседание, когда пациент находится в положении на корточках, он чувствует боль в икрах и испытывает трудности при вставании, и часто использует вторую руку для поддержки колена, чтобы помочь себе встать; 2. боль при сжатии гастрокнемиальной мышцы; 3. снижение тактильных и болевых ощущений в дорсальной части стопы, лодыжке и нижней икре; 4. аномальные лодыжечные и коленные рефлексы, большинство из которых снижены или отсутствуют. Диагноз фульминантной педальной болезни сердца основывается на: 1. истории дефицита витамина B1 в течение более 3 месяцев и признаках периферического неврита; 2. остром начале сердечной недостаточности с раздражительностью; 3. увеличенном сердце с регулярным ритмом и без других идентифицируемых причин; 4. немедленном терапевтическом исследовании в подозрительных случаях, при этом болезнь быстро улучшается после лечения.