Эпилепсия, широко известная как эпилепсия овец и эпилепсия коз, — это хронический рецидивирующий синдром преходящей дисфункции мозга, лечение которого затруднено и требует длительного процесса, но он не является неизлечимым. При правильном понимании эпилепсии, ранней диагностике и своевременном лечении состояние большинства пациентов можно полностью контролировать без припадков. Сегодня мы поговорим об основных проявлениях и опасностях эпилепсии, а также об основной диагностике и основных методах лечения. Эпилепсия — это заболевание, при котором многочисленные причины вызывают пароксизмальные аномальные разряды популяций нейронов в головном мозге, приводящие к припадкам аномальных двигательных, сенсорных, сознательных, психических и вегетативных нервных функций. Причины заболевания сложны и включают генетические, иммунные, инфекционные, метаболические и травматические причины. На протяжении тысячелетий не было недостатка в талантливых людях с эпилепсией. Заболеваемость эпилепсией в мире составляет 5‰-10‰, 20-70 новых случаев на 10 000 человек в год, и это второе по частоте заболевание в неврологии после инсульта. Согласно последним эпидемиологическим данным в Китае, общая распространенность эпилепсии в Китае составляет 7‰, ежегодный уровень заболеваемости — 28,8/100 000, а распространенность активной эпилепсии с припадками за год — 4,6‰. Согласно этой оценке, в Китае насчитывается около 9 миллионов больных эпилепсией, из которых 5-6 миллионов — больные активной эпилепсией, из которых около 3 миллионов — больные эпилепсией с лекарственной рефрактерностью, а каждый год добавляется около 400 000 новых больных эпилепсией. Из-за различных участков, вовлеченных в разряды, эпилепсия может проявляться как сочетание одного или нескольких симптомов, включая аномальные подергивания и движения, сенсорные аномалии, нарушение сознания, психические аномалии и аномальную вегетативную функцию. Опасность эпилепсии заключается в повреждении мозга. Припадки могут вызвать потерю памяти и нарушение когнитивных функций у пациентов. Кроме того, эпилепсия может влиять на поведение пациента, и у некоторых пациентов с длительной историей заболевания может развиться странное поведение или эмоции. Обычно это проявляется в виде пессимизма, негативизма и низкой самооценки. Очень небольшой процент пациентов, не получивших хорошей первой помощи и мер по кондиционированию во время припадка, может привести к случайной травме или даже смерти. В настоящее время существует четыре основных метода диагностики эпилепсии: 1. История болезни. Подробная и точная история болезни является основной базой для диагностики, включая преобладающую обстановку, продолжительность припадка, сознание, позу, цвет кожи, голос, наличие или отсутствие судорог конечностей и их общий порядок во время припадка. Записи визуализации припадка могут предоставить врачу подробную информацию о начале припадка, что помогает врачу в постановке диагноза. 2. Электроэнцефалограмма. Очень помогает в постановке диагноза, особенно в сочетании с различными методами возбуждения, такими как гипервентиляция, флеш-стимуляция и специальные электроды, такие как птеригоидные электроды и т.д. Дальнобойная (динамическая) ЭЭГ может значительно увеличить положительный процент диагностики, и отклонения могут быть обнаружены примерно у 80% пациентов. 3. Визуализация. Это исследование должно проводиться всем пациентам, за исключением пациентов с выявленной первичной эпилепсией и синдромами эпилепсии, при которых нейровизуализация не требуется. Хотя сама по себе визуализация не диагностирует эпилепсию, основная цель этого теста — выявить причину и локализацию эпилепсии, вылечить причину и оценить прогноз. Основные тесты включают КТ черепа, МРТ черепа, МРА и т.д. 4. Биохимическое исследование крови. Такие как уровень сахара в крови, кальция в крови, магния в крови, состав лекарств и т.д. Уровень концентрации глюкозы в крови, кальция в крови и магния в крови является важным условием, вызывающим эпилептиформные припадки, что важно для диагностики и дифференциальной диагностики. Основными методами лечения и медикаментозными мерами предосторожности при эпилепсии являются: 1. Клинически противоэпилептические препараты могут быть подобраны в зависимости от типа припадка, и как только найден препарат и доза, способные полностью контролировать припадок, его следует применять без перерыва. Первый раз препарат можно принимать, когда вы полностью контролируете припадки. 2. Рекомендуется начинать с небольшой дозы, а затем постепенно увеличивать дозу до минимальной эффективной дозы, способной контролировать припадки и не вызывать токсических реакций. 3. Препарат не следует прекращать внезапно. Некоторым пациентам с органической энцефалопатией может потребоваться пожизненный прием препарата. 5. У 10-15% пациентов, которым трудно контролировать припадки, может применяться хирургическое лечение. Кроме того, кетогенная диета и меры нейромодуляционного лечения также дают хорошие результаты для некоторых пациентов.