Язвенный колит характеризуется тенденцией к развитию из прямой кишки и ограничивается толстым кишечником. В легких случаях это может быть небольшая эрозия прямой кишки, но в тяжелых случаях она может привести к серьезному изъязвлению или даже кровотечению и перфорации всей толстой кишки, причем поражения носят непрерывный характер. Основным проявлением является диарея, часто со слизистым и кровавым стулом, часто сопровождающаяся болью в нижней части живота, особенно в левой нижней части живота, а из-за вовлечения прямой кишки пациенты часто испытывают чувство срочности (то есть они часто хотят сделать опорожнение кишечника, но стула нет или очень мало). В тяжелых случаях могут также наблюдаться системные симптомы, такие как лихорадка. Если у вас болезнь Крона, клиническая картина может быть гораздо сложнее. Болезнь Крона может поражать различные отделы пищеварительного тракта, от рта до ануса, а очаги поражения часто располагаются по всему телу и могут чередоваться между больным и здоровым кишечником, это явление известно как «прыжки». Из-за этих особенностей клиническая картина болезни Крона часто намного сложнее, чем при язвенном колите. Клинические проявления могут варьироваться в зависимости от места поражения и степени поражения. Например, боль в животе, диарея, истощение, анемия, лихорадка, недомогание, образования в животе и т.д. У детей часто наблюдается задержка в развитии и другие проблемы. У некоторых пациентов могут быть анальные трещины или свищи, которые могут вызывать боль и кровотечение, особенно во время опорожнения кишечника. Воспаление кишечника может также вызвать кишечный свищ, который представляет собой проход между петлями кишечника или между кишечником и другими органами, такими как мочевой пузырь, влагалище или кожа. Большинство кишечных свищей возникает в перианальной области, когда вы заметите слизь, гной или фекалии, вытекающие из свища. Помимо симптомов в пищеварительном тракте, болезнь Крона может проявляться в виде признаков и симптомов в некоторых других органах, таких как красные, зудящие глаза, язвы во рту, опухшие и болезненные суставы, повреждения кожи, остеопороз, камни в почках и, реже, гепатит и цирроз печени. Эти симптомы называются внекишечными симптомами болезни Крона, и некоторые пациенты обращаются в клинику с внекишечными симптомами в качестве первого симптома, иногда непосредственно перед началом заболевания. Симптомы могут быть легкими или тяжелыми, так как болезнь Крона — это хроническое заболевание, которое иногда вспыхивает, а иногда переходит в ремиссию, и болезнь может привести к осложнениям и даже к многочисленным операциям у некоторых пациентов, которые не находятся в состоянии ремиссии. В целом, однако, большинство людей с болезнью Крона продолжают жить полноценной, активной жизнью. Самое главное — работать со своим специалистом, чтобы подобрать подходящее для вас лечение и активно управлять развитием болезни, что в целом эффективно для снижения количества рецидивов и осложнений. Как болезнь Крона (особенно болезнь Крона, поражающая только толстую кишку), так и язвенный колит могут вызывать диарею (иногда кровавый стул) и боль в животе. Это связано с тем, что симптомы этих двух заболеваний иногда настолько похожи, что врачам порой бывает трудно их различить. На самом деле, примерно в 10 процентах случаев диагноз болезни Крона или язвенного колита даже не подтверждается. Из-за специфичности и сложности заболевания, а также различий в знаниях врачей о нем, существует тенденция к тому, что пациентам ставят неправильный диагноз. Это подтверждает необходимость того, чтобы врачи всех уровней были более осведомлены об этом не очень распространенном заболевании, диагностировали и лечили его как можно раньше. Поэтому очень важно найти специалиста для стандартизированного лечения, и своевременная корректировка лекарств в процессе наблюдения также чрезвычайно важна.