Гистеросальпингограмма проводится путем введения контраста в полость матки и фаллопиевы трубы через катетер. Контраст визуализируется и фотографируется под рентгеновским излучением для определения проходимости фаллопиевых труб, места непроходимости, размера и формы полости матки. Этот тест является менее инвазивным, менее раздражающим, позволяет поставить точный диагноз трубной непроходимости и имеет некоторые терапевтические преимущества.
По сравнению с тестом на промывание труб, визуализация не только показывает состояние полости матки, но и наличие морфологических изменений, таких как деформации, стриктуры и спайки в маточных трубах, в то время как тест на промывание может только показать, открыты ли трубы.
Показания к гистеросальпингографии.
1. Бесплодие: выяснить причину первичного или вторичного бесплодия, т.е. бесплодия, вызванного врожденными пороками развития или некомпетентностью труб, вызванной приобретенными заболеваниями, и показать, какой участок некомпетентен. В некоторых случаях гистеросальпингограмма может помочь вновь открыть неполноценные трубы и привести к зачатию.
2. наличие в анамнезе хирургических вмешательств в нижней части брюшной полости, таких как аппендэктомия, кесарево сечение; наличие в анамнезе воспалительных заболеваний органов малого таза, хронического аппендицита и перитонита. Присутствует эндометриоз и т.д.
3. понять морфологию полости матки, определить наличие пороков развития матки и их типы, наличие маточных спаек, подслизистых фибром, полипов эндометрия, инородных тел и т.д.
4. лапароскопия проводится при экстралюминальных спайках маточных труб, а также проводится визуализация для получения дополнительной информации о ситуации в полости маточной трубы.
5. если в анамнезе имеются множественные спонтанные аборты в середине триместра с подозрением на неполную атрезию эндоцервикса, необходимо наблюдать за расслаблением отверстия эндоцервикса в небеременном периоде.
Противопоказания к гистеросальпингографии.
1. острое или подострое воспаление внутренних или наружных половых органов.
2. тяжелые системные заболевания, которые не переносят процедуру.
3, Беременность, менструация.
4, Послеродовой аборт, аборт в течение 6 недель после кюретажа.
5. Аллергия на йод.
Шаг 4: Введите диффузионный агент и наблюдайте за полостью малого таза на предмет наличия свободного йодофореза.
Значение гистеросальпингограммы.
1. Введенное контрастное вещество оказывает механическое промывающее действие на фаллопиевы трубы.
2. тянущее действие контраста на шейку матки может привести к разрыву легких спаек вокруг фаллопиевых труб.
3. йодное масло вязкое и легко эмульгируемое и может быть равномерно нанесено на слизистую поверхность маточных труб, что позволяет в полной мере реализовать местный бактерицидный эффект йода.
4. он может улучшить состояние слизистой цервикального канала.
Лечение закупорки фаллопиевых труб.
1, промывание труб: жидкость вводится в полость матки и нагнетается через фаллопиевы трубы, чтобы расширить трубы с помощью внешней силы для достижения цели разблокирования труб, жидкость содержит антибиотики и может устранить воспаление в то же время.
2.Гистероскопический промыв труб + вмешательство: наблюдение за маточными трубами под прямым зрением гистероскопа, введение лекарств под давлением через внутреннее отверстие маточных труб, и если необходимо вмешательство, введение катетера или направляющей проволоки в маточные трубы через шейку матки для непосредственного разблокирования маточных труб.
Китайская медицина: Китайская медицина считает, что это заболевание вызвано внутренним вторжением тепла и токсинов, блокирующих меридианы и коллатерали; или плохим эмоциональным и психическим здоровьем, застоем ци печени; или ожирением тела, флегмой и сыростью — все это приводит к плохому потоку ци, блокировке клеточных вен, застою и препятствию. Пациентки с закупоркой маточных труб лечатся по показаниям, а для разблокировки маточных труб используются травы.
4. Наружное лечение китайской медициной: Это особенность нашего отделения, и в основном включает клизмы китайской медицины, пакеты китайской медицины, применяемые наружно и т.д. Сочетание внутреннего и внешнего лечения китайской медицины помогает разогреть меридианы и открыть вены, чтобы лекарственная сила могла непосредственно достичь места заболевания и в сочетании с внутренним и внешним лечением разблокировать фаллопиевы трубы и достичь цели зачатия.
5.Комплексное лечение: В дополнение к вышеуказанному лечению, в нашем отделении также есть теплая акупунктура, введение ионов китайской травяной медицины, лечение электрическими импульсами средней частоты, микроволновое лечение, лечение инфракрасным облучением, упражнения для таза и так далее.