Основные причины остатков металлических инородных тел в мягких тканях: (1) Неадекватные меры предосторожности: большинство из них приходится на работников строительных организаций и строителей, при этом наиболее часто встречаются металлические фрагменты, такие как сталь, железные опилки, проволока, гвозди и алюминиевые изделия, а у женщин-швеек чаще всего можно увидеть сломанные металлические иглы. (2) Огнестрельные травмы, в основном от выстрелов из огнестрельного или охотничьего (свинцовая дробь, дробь с железным песком) оружия. (3) Взрывные травмы, например, вызванные взрывом газовых баллонов. Презентация: Пациенты появляются с симптомами локализованной боли, онемения, локализованного уплотнения или длительной раневой инфекции; локально бессимптомные, пациенты с беспокойством из-за чрезмерного беспокойства по поводу остатков инородного тела и некоторые бессимптомные пациенты объясняют это. Показания: Некоторые ученые считают, что металлическое инородное тело можно оставить на месте, если оно бессимптомно находится в мягких тканях и не представляет потенциальной угрозы для окружающих органов. Существует также мнение, что операцию следует проводить через 3 месяца, когда вокруг инородного тела образуется фиброзная рубцовая ткань, которая фиксирует его и повышает вероятность успешного проведения процедуры; однако мы считаем, что в отсутствие исключительных обстоятельств ожидание не принесет пользы. Интервенционное лечение: 1. При поверхностных инородных телах сначала определите ближайшую точку кожи от инородного тела при фронтальной и боковой рентгеноскопии, затем сделайте разрез около 5-8 мм после местной анестезии, отделите подкожную ткань от инородного тела комариными щипцами или изогнутыми щипцами и попытайтесь удалить его, касаясь и зажимая кончиком щипцов; такие инородные тела, как круглые инородные тела, например, металлические пули, также можно удалить комариными щипцами или круглыми вогнутыми зажимами для инородных тел; инородные тела неправильной формы, например, куски железа, трудно удалить напрямую. Когда инородное тело трудно удалить напрямую, можно использовать щипцы, чтобы приподнять инородное тело наружу, а затем осторожно отслоить окружающие инородное тело ткани под прямым зрением кончиком ножа и удалить его. 2. для поверхностных и глубоких инородных тел, которые не могут быть удалены напрямую, используется метод троакара для их удаления. 3. для круглых инородных тел, расположенных близко к нерву, при отделении и зажиме инородного тела наблюдаются явные симптомы натяжения нерва. Преимущества: позиционирование в реальном времени, точность, меньшая травматичность, простота, безопасность и надежность, незначительное повреждение сосудов, высокий процент успеха (>90%).