Инородные тела в трахее могут быть томительным мраком для ЛОР-хирургов. Инородные тела трахеи являются, пожалуй, самым опасным из всех ЛОР-заболеваний и имеют самый высокий уровень смертности. Всем известно, что жизнь — это глоток свежего воздуха, а дети с трахеальными инородными телами находятся в группе риска, поскольку их трахея заблокирована инородным телом и не может быть эффективно вентилирована. Это заболевание имеет следующие характеристики: 1. Заболеваемость невысокая. 2. возраст начала заболевания — ранний, в основном у детей до 3 лет. 3. история болезни относительно скрыта, часто вызвана плачем детей при употреблении зернистой пищи, и иногда ее нелегко обнаружить. 4. Развитие заболевания может быть быстрым или медленным. В случае небольших металлических инородных тел они могут носиться всю жизнь, в то время как при быстром развитии смерть может наступить в течение нескольких минут или даже минут асфиксии. Диагностика затруднена. Для подтверждения диагноза часто требуется такое оборудование, как компьютерная томография. 5. Лечение единичных случаев и случаев высокого риска. Наиболее эффективным и быстрым способом удаления инородных тел является их удаление с помощью бронхоскопии или фиброоптической бронхоскопии. Однако, поскольку бронхоскоп и сами хирургические инструменты работают в трахее, они могут повлиять на вентиляцию уже гипервентилируемого ребенка, поэтому во время операции часто наблюдается быстрое снижение содержания кислорода в крови и даже остановка дыхания. Технические требования к анестезии также очень высоки из-за сложного характера педиатрической анестезии. Кроме того, важную роль играет послеоперационный сердечно-легочный мониторинг и спасение. Из-за этих особенностей целью ЛОР-хирургов на протяжении многих лет было успешное лечение детей с инородными телами трахеи и, таким образом, снижение смертности. В ответ на эти особенности инородных тел трахеи я предлагаю несколько пунктов, которые, надеюсь, дадут идеи для решения проблем, связанных с этим типом заболевания. Во-первых, необходимо продвигать концепцию профилактики инородных тел дыхательных путей в максимально возможной степени ЛОР-врачами и всеми смежными отделениями. Чтобы наши молодые родители могли уменьшить вероятность того, что их маленькие дети по ошибке вдохнут инородные тела, и задуматься о посещении больницы, если они заметили кашель после еды. Во-вторых, существует больничный аспект. Больницы первичного уровня должны создать надежные центры и системы перенаправления, усилить подготовку по вопросам выявления инородных тел в трахее, а также иметь врачей-специалистов и медсестер для сопровождения детей с инородными телами в трахее, чтобы следить за их перенаправлением. Опять же, в крупных больницах, учитывая низкую заболеваемость и высокую хирургическую смертность, целесообразно создать одну или несколько квалифицированных бригад для работы с инородными телами трахеи. Регионам с населением более миллиона человек рекомендуется создать в детских больницах бригады по хирургии инородных тел трахеи, включая бригады врачей радиологии, анестезиологии, ЛОР-отделения и отделения интенсивной терапии, чтобы можно было направлять детей с инородными телами трахеи во все больницы региона. Эти специализированные больницы смогут направлять детей с инородными телами в эти больницы, чтобы снизить хирургическую смертность.