Преждевременное сокращение желудочков, называемое желудочковым преждевременным сокращением, является одной из наиболее распространенных сердечных аритмий, большинство пациентов которой поступают в больницу с учащенным сердцебиением, стеснением в груди как основными проявлениями, и часто после длительного медикаментозного лечения эффективность оказывается невысокой, поэтому вопрос о том, как лечить желудочковое преждевременное сокращение, в настоящее время больше озадачивает кардиологов. В настоящее время существует два основных метода лечения: медикаментозный и радиочастотная абляция, причем медикаменты делятся на два типа: западной медицины и традиционной китайской медицины. Западные препараты в основном являются средствами против желудочковой аритмии, обычно используются беталактам, мезилат, амиодарон и другие препараты, среди которых беталактам имеет меньше побочных эффектов, но эффективность его низкая; мезилат имеет лучшую эффективность, но необходимость регулярного контроля функции печени, пациентов с сердечной недостаточностью и его роль в возникновении аритмии часто ограничивает его клиническое применение; амиодарон при лечении преждевременного желудочкового сокращения эффективен, но из-за сердечных побочных эффектов, как внутренних, так и внешних, ограничивает его долгосрочное применение. Амиодарон эффективен в лечении преждевременной желудочковой недостаточности, но его долгосрочное применение ограничено внутренними и внешними побочными эффектами. Эффективность радиочастотной абляции при преждевременных сокращениях желудочков более точная, но она имеет строгие показания, частота рецидивов выше, поэтому ее клиническое применение ограничено, и радиочастотная абляция при преждевременных сокращениях желудочков часто используется как некий беспомощный выбор после неудачи медикаментозного лечения. Лечение традиционной китайской медициной (ТКМ) в основном делится на патентованные китайские лекарства (ПКМ) и китайские травяные тоники (КТТ). К патентованным китайским препаратам в основном относятся: капсула женьшеня соснового сердечного, гранулы стабильного сердечного и др. Современные клинические исследования показывают, что: капсулы «Сен Сон Питающее сердце» эффективны как при преждевременном медленном, так и при преждевременном быстром желудочке, основными показаниями являются дефицит ци и инь, сердечно-сосудистый стаз; гранулы «Стабильное сердце» — только при преждевременном быстром желудочке, основными показаниями являются дефицит ци и инь, сердечно-сосудистый стаз. Суповое лечение преждевременной желудочковой недостаточности с помощью китайской медицины имеет такие преимущества, как быстрое начало, хорошая эффективность, малые побочные эффекты и т.д. Я хотел бы представить вам, как применять суповое лечение преждевременной желудочковой недостаточности с помощью китайской медицины. 1, в клинической картине преждевременного желудочкового типа: (1) дефицит газа и крови, в основном проявляется в виде учащенного сердцебиения, головокружения, усталости, бессонницы, язык бледный, мох тонкий белый, пульс нормальный. Лечение направлено на улучшение состояния ци и крови, устранение сердцебиения и успокоение, обычно используется формула: Gui Spleen Tang Plus Reduction, обычно используются следующие препараты: женьшень белый 10 г, атрактилодес макроцефала 10 г, астрагал 30 г, дягиль 10 г, пория 10 г, юаньчжи жареный 10 г, орех цзюйбу 30 г, паслен 30 г, Salvia miltiorrhiza 15 г, ганзун 10 г, киперус ротунд 10 г, лакрица печеная 5 г. (2) Тип застоя флегмы и тепла, проявляющийся в основном сердцебиением, сдавленностью в груди, горечью во рту, запорами, красным языком, тонким желтым или желтым сальным мхом, тягучим пульсом. Лечение: очищение от жара и устранение флегмы, активизация кровообращения и устранение сердцебиения, обычно используется формула: Chai Hu Shen Chest Tang плюс вычитания, обычно используются следующие препараты: 10 г Chai Hu, 10 г Scutellaria baicalensis, 5 г Huang Huanglian, 15 г Gua Puzu Pi, 10 г Faxia, 15 г Dangshen, 10 г Ganson, 20 г Jujubae Radix Acidatae, 15 г Cyperus Rotundus, 5 г Radix Glycyrrhizae. (3) Дефицит инь и ян, проявляющийся в основном сердцебиением, особенно при движении, одышкой, слабостью, светлым языком с небольшим мохом и тонким пульсом. Лечение: благоприятно воздействовать на ци и питать инь, пропускать ян для восстановления пульса, обычно используется формула: суп из печеной лакрицы с вычитанием, обычно используются следующие препараты: печеная лакрица 10 г, белый женьшень 10 г, палочки корицы 10 г, майтаке 10 г, сырая ризома 15 г, 10 г Colla Corii Asini (растолченная), 20 г ореха жужуба, 15 г шалфея, ядро семян кипариса 10 г, 10 г глицирризы глабры. 2. При применении указанной формулы следует обратить внимание на следующие моменты: (1) Добавлять или вычитать в зависимости от сопутствующих симптомов пациента. Например, при выраженном головокружении добавить Pueraria Mirifica и Cornu Cervi Pantotrichum, а при выраженной боли в груди — Yu Jin и Xuan Hu. (2) Хорошо соблюдать назначение. Суповая лечебница китайской медицины на ранних стадиях заболевания имеет относительно длительный курс лечения, необходимо придерживаться приема лекарств пациентом, для чего врач должен хорошо выполнять назначение. Автор провел лечение одного пациента, придерживавшегося медикаментозного лечения в течение полутора лет, клинические симптомы полностью исчезли, состояние остается стабильным после прекращения приема препарата. (3) Ранняя желудочковая недостаточность может лечиться только супом китайской медицины, не обязательно с помощью западной медицины. В настоящее время при отсутствии ишемической болезни сердца и других основных заболеваний в авторском лечении преждевременной желудочковой болезни используется суп традиционной китайской медицины, без необходимости сочетания с применением западной медицины, а эффективность выше, чем у западной медицины. Многие пациенты могут прекратить прием лекарств в процессе лечения и достичь цели «излечения». (4) У некоторых пациентов в результате лечения исчезают клинические симптомы, но преждевременный желудочек все еще существует и не влияет на повседневную жизнь. (5) Для пациентов, у которых по данным круглосуточной амбулаторной электрокардиограммы максимальная частота сердечных сокращений составляет >100 ударов в минуту, а минимальная — <60 ударов в минуту, китайская медицина особенно подходит для лечения. Хотя использование китайской медицины в лечении преждевременного желудочкового синдрома достигло хорошей клинической эффективности, механизм его лечения в настоящее время не ясен, и если в будущем произойдет прорыв в этой области, то это, несомненно, будет способствовать большому развитию китайской медицины.