Более крупные рубцы на шее, лице и т.д. определенно требуют хирургического лечения. Идеальный подход — закапывание кожного экспандера в одну фазу, затем введение воды в экспандер каждые несколько дней, ожидание расширения кожи, затем иссечение рубца и перенос расширенного лоскута в рану для восстановления. Современный научный подход заключается в том, что толстый проникающий отросток располагается в непосредственной близости, затем в эту область закапывается расширитель, после чего кожа расширяется и готовый ультратонкий проникающий лоскут переносится в рану для иссечения рубца. Этот подход сегодня используется большинством пластических хирургов в Европе и США для восстановления больших участков рубцовых разрастаний и контрактур шейно-лицевой области.