Дефекты межпредсердной перегородки, дефекты межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток и стеноз легочного клапана являются распространенными врожденными пороками сердца, и традиционные методы лечения включают хирургическое вмешательство в открытой грудной клетке с прямым обзором и чрескожное интервенционное пломбирование под радиологическим руководством. Обычная операция на открытом сердце предполагает остановку сердца через срединный или боковой разрез грудной клетки, затем вскрытие сердца и устранение дефекта путем пришивания заплаты к сердцу с помощью иглы. Преимущество этого метода в том, что он менее инвазивен, не требует остановки сердца и переливания крови, и позволяет лечить болезни сердца без хирургического вмешательства. Однако этот метод сопряжен с риском радиационного поражения и неудачного блокирования лечения, вызывая повреждение щитовидной железы, молочной железы, репродуктивной системы и костного мозга пациента, что обычно приводит к образованию небольшой раны снаружи и большой внутренней раны внутри. В последние годы наши хирурги исследовали и объединили два вышеуказанных метода и внедрили ультразвуковую технологию для создания третьего метода, который имеет преимущества обоих: трансторакальная окклюзия с ультразвуковым наведением.
В этом методе не используется радиация, нет облучения, не требуется остановка сердца, переливание крови и экстракорпоральное кровообращение. В настоящее время этот метод широко применяется в передовых кардиологических центрах Китая, особенно малоинвазивное лечение трансаксиллярного прекордиального заболевания, исследованное и проведенное в Народной больнице провинции Хэнань, которое достигло очень хороших результатов лечения и пользуется большой популярностью у пациентов. Для достижения истинного значения минимально инвазивного лечения прекардиальных заболеваний, т.е. лечения прекардиальных заболеваний без разрезов и облучения, был разработан новый метод лечения: чрескожная интервенционная окклюзия с ультразвуковым наведением. Новый метод является менее инвазивным, с раной размером с рисовое зерно, и заменяет традиционную чрескожную интервенционную окклюзию на ту, которая проводится под ультразвуковым наведением, без использования радиации, без необходимости специальной защиты, безопасную и надежную; большинству пациентов не требуется общий наркоз, достаточно местной анестезии. Поскольку облучение не требуется, этот новый метод лечения не нужно проводить в катетеризационной, а можно проводить в операционной. Самое большое преимущество заключается в том, что если блокада не удается, ее можно немедленно заменить на прямую операцию на открытой грудной клетке, что не только позволяет вылечить пациента всего после одного посещения операционной, снижая нагрузку и боль пациента, но и обеспечивает максимальную безопасность пациента. Различные методы подходят для разных пациентов: прямая хирургическая операция на открытой грудной клетке имеет самый широкий спектр показаний и подходит для большинства пациентов, и в настоящее время используется в основном при сложных и тяжелых заболеваниях прекарда; чрескожная интервенционная окклюзия с ультразвуковым наведением является наименее инвазивной и подходит для детей старшего возраста, подростков и взрослых пациентов; трансторакальная окклюзия с ультразвуковым наведением является наиболее осторожной и подходит для детей младшего возраста с заболеваниями прекарда.