Аденомы гипофиза являются одной из наиболее распространенных внутричерепных опухолей, составляя 10-15% внутричерепных опухолей, и подавляющее большинство аденом гипофиза являются доброкачественными. Аденомы гипофиза также являются наиболее распространенной причиной гипофизарных инсультов. Частота гипофизарного инсульта составляет 0,6-10% у пациентов, у которых известны аденомы гипофиза. Беременность приводит к повышению уровня гормонов в организме, которые могут способствовать росту аденомы гипофиза и увеличивать риск инсульта при аденоме гипофиза. Механизм гипофизарного инсульта заключается в инфаркте или геморрагическом некрозе гипофиза, что может привести к эндокринной дисфункции и симптомам сдавления. Варианты лечения инсульта гипофиза включают заместительную гормональную терапию и хирургическое вмешательство. Клинических данных недостаточно, чтобы определить, лучше или хуже консервативное или хирургическое лечение у беременных пациенток. Руководство Великобритании по лечению инсульта гипофиза предполагает, что операция должна быть первым выбором и как можно скорее у пациентов с тяжелой потерей зрения, потерей полей зрения, нарушением сознания или постоянным ухудшением симптомов. Трансназальная хирургия бабочки под общей анестезией оказывает незначительное влияние на беременность пациентки и является относительно безопасной на средних и поздних сроках беременности. Периоперационный период требует междисциплинарного сотрудничества между акушерством и гинекологией, офтальмологией и другими отделениями, а анестезирующие препараты и антибиотики должны использоваться так, чтобы не провоцировать схватки и не оказывать неблагоприятного воздействия на плод. При лечении инсульта аденомы гипофиза при беременности трансназальная операция «бабочка» под общей анестезией является безопасным и эффективным способом сохранения зрения пациентки.