Рубцевание происходит во всех органах и тканях после травмы, а кожа является наиболее восприимчивым органом и тканью к рубцеванию и побочным реакциям. Ожоговые рубцы являются продуктом процесса заживления ожоговых ран, однако они не являются конечным результатом процесса заживления. Большинство ожоговых рубцов в той или иной степени могут быть проблемными. Во-первых, шрам влияет на внешний вид, во-вторых, область шрама болит и чешется, вызывая серьезные психологические и психические расстройства. Нестабильное рубцевание может привести к образованию рубцовых язв, которые со временем могут стать раковыми, что делает лечение очень сложным, а последствия — непредсказуемыми. Профилактика: Принцип лечения рубцов заключается в сочетании профилактики и лечения, причем основное внимание должно уделяться профилактике. Соответствующие профилактические меры включают: 1. Защитить ожоговую рану, избежать или уменьшить инфицирование, устранить факторы, которые могут углубить рану, и по возможности не допускать появления в ране грануляционной ткани. После ожога грануляционная ткань может иметь спиро-коллагеновые волокна и регенерацию фибробластов, а также сопровождаться большим количеством инфильтрации воспалительных клеток, даже если пересадить кожу на грануляционную рану, эффект будет не таким хорошим, как при раннем удалении струпа и пересадке кожи. 2.В период постельного режима необходимо поддерживать суставы в функциональном положении, а также бороться с контрактурой. 3.Начинать активные и пассивные физические упражнения как можно раньше. 4. Эластичная компрессионная терапия может быть начата после заживления раны. Компрессионная терапия: метод профилактики и уменьшения рубцевания путем постоянного сдавливания зажившей ожоговой области эластичной тканью называется компрессионной терапией. При этом необходимо придерживаться принципа «раз рано, два туго и три непрерывно». Инъекционная гормональная терапия келоида: глюкокортикоидные препараты надпочечников обладают функцией антифиброплазии, которые можно вводить в рубец для достижения цели подавления пролиферации рубца. Функциональная терапия: с целью функциональной реабилитации ожоговых больных весь процесс лечения всегда строится по принципу сочетания движения и статики, причем основным принципом является движение. В том числе: позиционирование, наложение пластиковых шин, активные занятия, телесная терапия, массаж, погружные ванны, обучение повседневной жизни и трудотерапия, инструментальная терапия и т.д. Косметический уход: при поверхностных ожогах второй степени после заживления часто остается гиперпигментация, которая нередко сохраняется более полугода до постепенного восстановления; при неглубоких глубоких ранах второй степени после заживления появляется неровность кожи или поверхностный рубец, а при глубоких ранах второй степени — пролиферативный рубец; при ранах третьей степени после пересадки кожи также наблюдается повышенная пигментация и усадка кожи, особенно на открытых участках лица, шеи, рук и т.д., что отражается на внешнем виде лица и часто навевает тяжелые мысли на пациента. Это отражается на внешнем виде лица и шеи, часто навевает на пациентов тяжелые мысли и даже влияет на уверенность в жизни. Косметический уход после ожогов является одним из методов лечения их последствий. Местные препараты и топическое лечение: можно применять силиконовый гель, кумкват хлорид, мазь Kang Rui Bao, гепариновую мазь, мазь Lipozone и другие препараты.