Для детей нормальным является резкое увеличение секреции слез, когда они эмоционально возбуждены или когда их глаза стимулируются внешним миром. Основными причинами слезотечения у детей являются следующие. Наиболее распространенной причиной неонатального слезотечения является слезотечение, которое встречается примерно у 5-6% новорожденных, причем чаще всего на одном глазу. Основной причиной этого является то, что нижний конец носослезного канала не полностью развивается в течение некоторого времени после рождения и закрыт слоем остаточной мембраны, что приводит к закупорке слезного канала и вторичной бактериальной инфекции, в результате чего появляется слезотечение и гной. Простой способ определить это — нажать пальцем на кожу в уголке глаза и увидеть желтовато-белый гной, выходящий из уголка глаза. Основное лечение заключается в массаже кожи немного ниже угла глаза (область слезного мешка), чтобы открыть нижний носослезный канал, вместе с антибактериальными глазными каплями (например, глазные капли Tobias) большинство детей можно вылечить. Если вышеуказанное лечение не помогает, то применяется орошение и исследование слезного канала под общей анестезией. 2. Врожденный энтропион века: также часто наблюдается слезотечение, вызванное раздражением роговицы и бульбарной конъюнктивы, которое часто сопровождается усиленным морганием, невнимательностью и потиранием рук. Родители могут внимательно посмотреть на глаза своего ребенка и увидеть, что ресницы откидываются на глазное яблоко и трутся о него, как щеточка для невооруженного глаза. Что касается лечения, если ущемление не очевидно и раздражение не слишком сильное, его можно наблюдать, и у большинства детей с врожденным энтропионом симптомы могут улучшиться или исчезнуть, как только глаз немного подрастет. Если ущемление очевидно, а раздражение сильно выражено, то для его лечения будет проведена корректирующая операция на веках. Это сверхострый бактериальный конъюнктивит, вызванный гонококковой инфекцией, также известный как гонококковый конъюнктивит. Обычно он развивается через 2-4 дня после рождения и в основном обусловлен заражением влагалищными выделениями матерей с гонококковым вагинитом при родах. Эта болезнь была более распространена до освобождения, и многие случаи двоения в глазах были результатом этого заболевания. Однако в последние годы, в связи с «оживлением» различных заболеваний, передающихся половым путем, количество пациентов с этим заболеванием постепенно увеличивается, и существует тенденция к его возвращению, что является поводом для тревоги. Заболевание быстро прогрессирует, сопровождаясь светобоязнью, слезотечением и высокой степенью отека век и конъюнктивы. Выделения из глаза вначале мясистые, но вскоре становятся гнойными, с большим количеством желтого гноя, вытекающего из щели века, сопровождаются слезотечением и затруднением при открывании глаза. септицемия и т.д. Это заболевание может привести к серьезным последствиям, если его не лечить, поэтому ранняя диагностика и лечение очень важны. 4. Врожденная атрезия слезных точек и протоков или отсутствие слезных точек и протоков: Это относительно редкая врожденная аномалия развития слезных протоков, но симптомы слезотечения более тяжелые, и слезотечение продолжается после рождения, но хорошей новостью является то, что оно обычно не осложняется бактериальной инфекцией, поэтому не происходит истечения гноя. Простым отличием от неонатального слезного саккулита является отсутствие гнойного потока при надавливании на большие уголки глаз. В здоровом глазу стык между кожей и красной слизистой оболочкой, примерно в 3 мм от угла глаза, можно увидеть как небольшую выпуклость на верхнем и нижнем веке, с маленьким отверстием в центре выпуклости, которое является слезной точкой. У детей с этим заболеванием глаз нет этих двух маленьких отверстий или они не открыты. Таким пациентам требуется хирургическое вмешательство для решения проблемы разрыва. Другие причины: конъюнктивит, кератит, блефарит, слезная железа, врожденная глаукома и т.д. также могут вызывать слезотечение. Для этих причин разрыва первичное заболевание обычно более очевидно и может быть легко идентифицировано. Лечение в основном направлено на устранение основной причины. Симптомы разрыва обычно исчезают после излечения основного заболевания. Выше приведены лишь некоторые базовые знания о педиатрическом разрыве, которые родители могут использовать только для общего суждения о состоянии своего ребенка. На самом деле, причины разрывов у детей сложны, а лечение варьируется и требует участия опытного врача. Если вы обнаружили у своего ребенка похожие симптомы разрыва, необходимо как можно скорее обратиться в больницу и пройти диагностику и лечение без промедления.