Когда дети эмоционально возбуждены или их глаза стимулируются внешним миром, секреция слез резко увеличивается и появляются слезы, что является нормальным явлением, но и в спокойном состоянии ребенок также будет плаксивым, следует обратить внимание на своевременное выявление причины, своевременное лечение. Основные причины плаксивости у детей следующие: 1. Неонатальный дакриоцистит — самая распространенная причина плаксивости у детей, заболеваемость которой составляет около 5-6 % новорожденных, при этом часто наблюдается появление монокулярности. Основная причина заключается в том, что нижний конец носослезного канала в течение некоторого времени после рождения ребенка плохо развивается и закрывается остаточной мембраной, вызывая закупорку слезного канала и вторичную бактериальную инфекцию, в результате чего появляются слезы и гной. Простой способ определить это — нажать пальцем на кожу в углу глаза и увидеть желтовато-белый гной, вытекающий из угла глаза, или в случае острого воспаления — покраснение и припухлость кожи в углу глаза и подкожные бугорки. Если это состояние не лечить своевременно, абсцесс может прорваться и нарушить красоту глаза, или осложниться орбитальным целлюлитом и привести к слепоте, или воспаление может даже распространиться на череп и угрожать жизни. Лечение: В острой стадии основным лечением является системная и местная антимикробная терапия; в хронической стадии основным лечением является массаж кожи чуть ниже угла большого глаза (область слезного мешка) для стимулирования открытия нижнего носослезного канала, вместе с антимикробным офтальмологическим раствором (например, офтальмологическим раствором Топаз) для точечного промывания глаза, большинство детей можно вылечить. Если вышеуказанное лечение не помогает, потребуется хирургическое вмешательство. Это сверхострый бактериальный конъюнктивит, вызванный гонококковой инфекцией, также известный в медицинских терминах как «гонококковый конъюнктивит». Обычно он развивается через 2-4 дня после рождения и в основном обусловлен заражением влагалищными выделениями матерей с гонококковым вагинитом при родах. Это заболевание было более распространено до освобождения, и многие случаи двоения в глазах были результатом этого заболевания. Однако в последние годы, в связи с «возрождением» различных заболеваний, передающихся половым путем, количество пациентов с этим заболеванием постепенно увеличивается, и существует тенденция к его возвращению, что является поводом для тревоги. Заболевание быстро прогрессирует, появляется светобоязнь, слезотечение и высокая степень отека век и конъюнктивы. Выделения из глаз вначале тягучие, но вскоре становятся гнойными, из щели века вытекает большое количество желтого гноя, что сопровождается слезотечением и затруднением при открывании глаза, септицемией и т.д. Это заболевание может привести к серьезным последствиям, если его не лечить, поэтому ранняя диагностика и лечение очень важны. 3. врожденная инверсия век также является распространенной причиной слезотечения из-за раздражения роговицы и бульбарной конъюнктивы. Это часто сопровождается усиленным морганием, отсутствием концентрации внимания и постоянным потиранием глаз руками. Родители могут внимательно присмотреться к глазам ребенка и увидеть, что ресницы откидываются на глазное яблоко и трутся о него, как щетка, под невооруженным глазом. Лечение: Если ущемление не очевидно и раздражение не слишком сильное, его можно наблюдать, и у большинства детей с врожденным энтропионом симптомы могут улучшиться или исчезнуть, как только глаз немного подрастет. Если ущемление очевидно и раздражение сильное, или даже если роговица ушиблена, то требуется раннее лечение с помощью операции по коррекции энтропиона век. 4. Врожденная атрезия или отсутствие слезных точек и протоков Это относительно редкая врожденная аномалия развития слезных протоков, но симптомы слезотечения более тяжелые, и слезотечение продолжается после рождения, но хорошей новостью является то, что оно обычно не осложняется бактериальной инфекцией, поэтому нет гноя. Простой дифференциацией от неонатального слезного саккулита является отсутствие истечения гноя при надавливании на большие уголки глаз. В здоровом глазу стык между кожей и красной слизистой оболочкой, примерно в 3 мм от угла глаза, можно увидеть как небольшую выпуклость как на верхнем, так и на нижнем веке, с маленьким отверстием в центре выпуклости, которое является слезной точкой. У детей с этим заболеванием глаз нет этих двух маленьких отверстий или они не открыты. Таким пациентам требуется хирургическое вмешательство для решения проблемы слезотечения. 5. другие причины, такие как конъюнктивит, кератит, блефарит, слезная железа и врожденная глаукома, также могут вызывать слезотечение у детей. Для этих причин слезотечения первичное заболевание обычно более очевидно и может быть легко идентифицировано. Лечение в основном направлено на устранение основной причины. Симптомы слезотечения обычно исчезают после лечения основной причины. Выше приведены лишь некоторые базовые знания о детском разрыве, которые родители могут использовать только для общего суждения о состоянии своего ребенка. На самом деле, причины слезотечения у детей сложны, а лечение варьируется и требует участия опытного врача. Если вы обнаружили у своего ребенка похожие симптомы разрывов, необходимо как можно раньше обратиться в больницу для диагностики и лечения, не откладывая.