Переполнение слезной жидкости происходит в основном из-за закупорки слезоотводящей системы (так называемого слезного канала), что делает невозможным беспрепятственное выделение слез. Слезы выделяются в основном слезной железой, расположенной над глазницей. Они стекают с краев нижнего века в слезные точки на внутренней стороне глаза, по слезным протокам и общему слезному каналу в слезные мешки, которые затем проходят через носослезные каналы и попадают в носовую полость. Заболевание часто обусловлено аномалиями слезного канала или слезоотводящего канала. При эктропионе, стенозе, окклюзии или отсутствии слезного канала слеза не может поступать в слезный канал, а при сужении или обструкции слезного канала в результате аномалий развития (врожденная атрезия), травмы, инородного тела, воспаления, опухоли, рубцового сужения или заболеваний полости носа может возникнуть разрыв. Место и состояние обструкции можно уточнить с помощью щелевой лампы, ирригации слезного канала, исследования слезного канала, чтобы разработать индивидуальный план. Обструкция слезного канала может лечиться комбинированной установкой лазера слезного канала, дакриоцистит — наружным анастомозом слезного канала, назальный эндоскопический назальный слезный анастомоз, лазерный назолакримальный анастомоз, а травматическая аберрация слезного канала — конъюнктивальным назолакримальным анастомозом слезного мешка.