У новорожденных детей в период новорожденности возникает больше проблем с глазами. Распространенные проблемы — это слезотечение и выделения, в основном односторонние, могут быть и двусторонние. Суть в том, что место под названием «носослезный проток» не открывается, а мы знаем, что во время грусти и слез будет сопливый нос и слезы. По этой причине слезы стекают в носовую полость. В нормальных условиях для поддержания смазки в глазу должны вырабатываться слезы, если носослезный канал заблокирован, то слезы и даже выделения будут. Это состояние также известно как врожденная непроходимость слезного канала и является распространенным заболеванием глаз, возникающим у новорожденных. По имеющимся данным, заболеваемость составляет около 6% среди новорожденных, без гендерных различий в начале заболевания, в основном на одном глазу и в 1/3 случаев на обоих. В подавляющем большинстве случаев заболевание возникает между 5 и 18 днями после рождения, и у некоторых из них может быть семейный анамнез. В большинстве случаев нижний выход носослезного протока закрыт мембранной тканью или остатками эпителиальных клеток, блокирующими проток. В некоторых случаях она может быть вызвана костным стенозом или пороком развития носа. Обычно она бывает односторонней, но может быть и двусторонней. Она может открыться естественным путем, обычно примерно через 1 месяц после рождения, в противном случае это может привести к дакриоциститу, вторичным слезным спайкам, конъюнктивиту и даже инфекциям век и роговицы. Как лечится врожденная непроходимость слезного канала? Переполнение слез и повышенное выделение — основные признаки врожденной непроходимости слезного канала. Дренажные тесты с красителем, промывание слезного канала и дуктография слезного канала являются основными методами, используемыми для диагностики врожденной непроходимости слезного канала. У некоторых детей с врожденной непроходимостью слезного канала течение болезни проходит самостоятельно. Детям младше 3 месяцев можно делать массаж слезных каналов в сочетании с глазными каплями с антибиотиками. Если массаж слезного мешка неэффективен, можно использовать ирригацию слезного канала. Если вторичная ирригация не помогает, а также у детей старшего возраста, может быть рассмотрен вопрос о хирургическом лечении, например, установке слезного канала. Консервативное лечение может включать тобрамициновые капли или массаж, направленный на носовую полость, 2-3 раза в день. Лучше всего это работает у детей в возрасте от 1 до 3 месяцев и менее эффективно у детей старше 6 месяцев.