Многие пациенты обеспокоены влиянием длительного приема противоэпилептических препаратов на интеллект, особенно при детской эпилепсии. Возраст начала эпилепсии, количество припадков и тип эпилепсии связаны с интеллектом, поэтому нельзя считать, что причина низкого интеллекта связана с применением противоэпилептических препаратов. Что касается влияния противоэпилептических препаратов на интеллект, то для каждого препарата оно разное. Некоторые люди считают, что фенобарбитал может оказывать влияние на познание и поведение детей на ранних стадиях заболевания, а затем оно постепенно становится менее выраженным. Также считается, что фенобарбитал влияет на интеллект некоторых детей. Эффект становится более выраженным, если концентрация препарата в крови достигает токсического диапазона. В Китае изучалась функция памяти детей, принимающих фенобарбитал, и в результате выяснилось, что память некоторых детей страдает во время приема препарата, но может восстановиться после прекращения приема препарата и достичь уровня выше умеренного. Фенитоин натрия оказывает влияние на память, интеллект и скорость реакции, и чем выше концентрация препарата в крови, тем оно более выражено. Даже в пределах эффективной концентрации препарата в крови и без клинических проявлений лекарственной интоксикации он может вызывать задержку умственного развития у больных детей. Такие препараты, как карбамазепин, вальпроат натрия и толтеа, оказывают незначительное влияние на когнитивные функции детей. Хотя противоэпилептические препараты могут оказывать некоторое влияние на когнитивные функции, результаты многочисленных исследований показали, что когда припадки контролируются с помощью лекарств, IQ и память ребенка значительно улучшаются, несмотря на продолжающийся прием лекарств. В заключение следует отметить, что тот факт, что у больных эпилепсией иногда наблюдается сочетание низкого интеллекта, является объективной реальностью, связанной со многими факторами. Многие неврологические заболевания могут вызывать как умственную отсталость, так и судороги. Например, тяжелая неонатальная асфиксия, тяжелое внутричерепное кровоизлияние, врожденные пороки развития мозга или некоторые генетические заболевания (например, туберозный склероз) могут вызвать эпилепсию и часто сочетаются с умственной отсталостью, иногда умственная отсталость проявляется до появления судорог, и умственная отсталость у этих пациентов не связана с применением противоэпилептических препаратов. Умственная отсталость у этих пациентов не связана с применением противоэпилептических препаратов. Некоторые неврологические инфекции (например, энцефалит, менингит) или последствия тяжелых травматических повреждений головного мозга возникают после рождения и часто приводят к умственной отсталости и эпилепсии. Это, конечно, не связано с применением противоэпилептических препаратов. Наличие умственной отсталости у детей с эпилепсией может быть связано с причиной, типом припадка, возрастом и количеством эпизодов и не вызывается длительным применением противоэпилептических препаратов. Родители детей с эпилепсией должны с осторожностью относиться к лекарствам, не понимать необходимости консультаций, не слепо гадать и делать собственные выводы для лечения своих детей. Это хороший способ избежать серьезных последствий.