Как говорится, «девять из десяти человек имеют проблемы с желудком», дискомфорт в желудке, повышенная кислотность желудка, растяжение желудка и боль в желудке стали обычными проблемами современных людей. В Китае от рака желудка ежегодно умирает около 160 000 человек. Рак желудка также является одной из самых распространенных злокачественных опухолей в мире, занимая второе место среди причин смерти от рака. Всемирная организация здравоохранения сообщает, что 50% случаев рака желудка связаны с H. pylori, основным возбудителем заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, который может вызывать язву желудка и рак желудка. Около 60% населения Китая инфицировано H. pylori. Профилактика и борьба с раком желудка становятся все более актуальной задачей. Исследование, проведенное Университетом Кюсю в Японии, показало, что рак желудка не только тесно связан с пищевыми привычками людей, но и является заразным заболеванием. В докладе 2008 года, опубликованном в престижном научном журнале The Lancet, также отмечается, что эрадикация H. pylori после операции по удалению рака желудка может снизить вероятность рецидива рака желудка. Поэтому еще в 1994 году Всемирная организация здравоохранения отнесла H. pylori к канцерогенам группы 1. В Китае Ляонин Чжуанхэ, Шаньдун Линьцю и Фуцзянь Чангле — районы с высокой заболеваемостью раком желудка. Многолетние медицинские наблюдения в этих районах с высоким уровнем заболеваемости показали, что совместное питание и отсутствие внимания к гигиене питания и режиму приема пищи может увеличить вероятность заражения H. pylori. Заболеваемость раком желудка в этих районах высока из-за предпочтения копченой, тяжелой и острой пищи, курения, употребления алкоголя и высокосолевой диеты, которые могут непосредственно повредить слизистую желудка и ослабить ее защитный эффект. Исследования также показали, что заболеваемость раком желудка у мужчин примерно в два раза выше, чем у женщин, и чаще встречается в возрасте 40-60 лет. После вступления в средний возраст иммунная функция мужчин начинает ослабевать, кроме того, они несут тяжелое бремя семьи и карьеры, что делает их более уязвимыми к различным факторам, вызывающим рак, таким как постоянный умственный стресс, нерегулярный образ жизни, нерегулярное чувство голода и сытости, а также чрезмерное курение и употребление алкоголя. Кроме того, часто бывает трудно изменить фиксированные привычки питания, сформировавшиеся у людей среднего возраста. Поэтому, помимо максимально возможной корректировки ритма жизни и работы, очень важны раннее обследование, раннее выявление и раннее лечение. Что такое Helicobacter pylori? Helicobacter pylori — это спиралевидная, слегка анаэробная бактерия, грамотрицательная бактерия, требования к условиям роста очень высокие, бактерии богаты уреазой. H. pylori наиболее приспособлена для роста на поверхности эпителиальных клеток слизистой оболочки желудка и в субстрате желудочной слизи, наиболее многочисленна в синусах и менее многочисленна в теле и дне желудка. H. pylori опасна для человека, поскольку она может вырабатывать различные токсины, такие как факторы адгезии, эфирные полисахариды, уреаза, вакуолярные цитотоксины и цитотоксин-ассоциированные белки и др. Уреаза может разрушить слизистый барьер желудка, вызвать воспаление и иммунный ответ в организме, увеличить секрецию гастрина и в конечном итоге привести к формированию ряда желудочных заболеваний. Длительная инфекция H. pylori может вызвать хронический активный гастрит и привести к атрофии слизистой оболочки желудка и кишечной эпителиальной метаплазии, повышается вероятность гетеротипической гиперплазии и канцерогенеза. Чем моложе возраст на момент заражения, тем выше вероятность развития рака желудка впоследствии. Полнота, дискомфорт или боль в верхней части живота после еды, часто сопровождаемые другими нежелательными симптомами, такими как тепло, вздутие живота, кислотный рефлюкс и потеря аппетита. Некоторые люди могут также испытывать повторяющиеся эпизоды сильной боли в животе и небольшие кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Эти симптомы заболевания желудка, вызванного H. pylori, легко игнорировать, тем самым упуская лучшее время для раннего выявления рака желудка. Как можно избавиться от инфекции H. pylori? Ключом к предотвращению инфекции H. pylori, как и других инфекционных заболеваний пищеварительного тракта, является «болезнь изо рта». Первоочередной мерой является соблюдение гигиены питания. Делать до и после еды мытье рук, это прямое воздействие на ключевые аспекты того, что H. pylori может быть занесена в организм. Следует исключить сырое мясо, многие люди любят есть редкий стейк, или есть горячий горшок, когда мясо еще не горячее, чтобы съесть, эта практика значительно увеличивает шанс воздействия H. pylori. H. pylori также может расти и размножаться на зубном налете и кариесе, поэтому тщательная, аккуратная чистка зубов является наиболее эффективным способом устранения зубного налета и профилактики кариеса. При употреблении овощей и фруктов не забывайте их стерилизовать, мыть или очищать от кожуры; во время еды пользуйтесь общественными палочками для еды. Если в семье есть люди, страдающие заболеванием желудка из-за инфекции H. pylori, лучше временно, до выздоровления, ввести систему разделения пищи. Для младенцев, которые только начинают есть, или для маленьких детей, которых трудно «обслужить» во время еды, родителям лучше не кормить их жевательной пищей. Кроме того, избегайте тесного контакта с домашними животными, например, поцелуев. Кроме того, медицинские эксперты считают, что раннее выявление инфекции H. pylori и своевременное и эффективное применение антибиотиков для уничтожения H. pylori имеет большое значение в профилактике и борьбе с раком желудка. Скрининг на H. pylori рекомендуется людям, перенесшим операцию на желудке, страдающим заболеваниями желудка или имеющим родственников, у которых был рак желудка. Методы диагностики включают два типа: инвазивные и неинвазивные. Первый основывается на гастроскопической биопсии, включая быстрый уреазный тест, микроскопию прямого окрашивания мазка слизистой оболочки желудка, микроскопию окрашивания участков ткани слизистой оболочки желудка и бактериальную культуру, а неинвазивные методы исследования включают 13С или 14С дыхательный тест и тест на антитела в сыворотке крови. При современном уровне медицинского обслуживания полное уничтожение H. pylori не представляет сложности, и 90% бактериальных инфекций часто могут быть выведены из организма после 1-2 недель лечения. Комбинированное применение антибиотиков является единственной эффективной мерой для лечения заболеваний, связанных с H. pylori. Существует множество протоколов для уничтожения H. pylori, и обычно рекомендуется тройная или четверная терапия, в которой основное место занимают антибиотики, дополняемые кислотоподавляющими препаратами. К распространенным антибиотикам относятся гидроксибензилпенициллин, гентамицин, кларитромицин и амоксициллин. Для раннего выявления рака желудка люди, проживающие в районах с высокой заболеваемостью раком желудка, имеющие желудочные симптомы или семейную историю рака желудка, должны как можно раньше проходить регулярное обследование желудка. Предпочтительным методом обследования является гастроскопия, поскольку врачи могут непосредственно наблюдать тонкие изменения слизистой оболочки желудка с помощью гастроскопии, а при подозрении на рак они также могут взять некоторые образцы тканей для патологического исследования непосредственно с помощью гастроскопии для раннего выявления и лечения.