Врожденные аномалии развития и травмы, такие как FCD, TSC, HIE, церебральная атрофия (Huaxi сообщил о 11 случаях с поздним началом и 6 случаях с вышеуказанной этиологией), связаны с незрелым развитием мозга. За рубежом было зарегистрировано два случая эпилептической спастичности у взрослых в возрасте 18 и 25 лет (первый случай: МРТ двусторонней гипоплазии коры инсулы и гипоплазии мозолистого тела, второй случай: МРТ эктопии серого вещества правого полушария и множественной микроцефалической мальформации извилины плюс агенезия мозолистого тела). Спастические фронтотемпоральные поражения с поздним началом встречаются чаще, чем задние цефалические поражения.