1.Нужна ли операция при аденоидах?
Операцию следует рассматривать только в том случае, если медикаментозное лечение оказалось неэффективным. Более подробную информацию о медикаментах вы найдете в статье о медикаментах на этом сайте. Как правило, если после двух недель приема лекарств не наблюдается значительного улучшения, или если симптомы не уменьшаются более чем наполовину после четырех недель непрерывного лечения, скорее всего, потребуется операция.
2.Нужна ли мне операция на миндалинах?
Увеличение миндалин или рецидивирующий тонзиллит (лихорадка, боль в горле) — все это требует хирургического вмешательства. Лекарства не эффективны при рецидивирующем тонзиллите и гипертрофии миндалин.
3.Может ли операция по удалению аденоидов решить все проблемы?
Лучший эффект от операции — это решение проблемы заложенности носа, храпа и задержки дыхания во время сна. Она может улучшить симптомы синусита, такие как насморк и кашель, но ее необходимо сочетать с медикаментозным лечением.
4.Какие проблемы может решить операция по удалению миндалин?
Как и аденоидэктомия, удаление миндалин может снять обструкцию верхних дыхательных путей, благодаря чему храп значительно облегчается или исчезает. Кроме того, если у вас раньше был рецидивирующий тонзиллит, то после операции у вас больше не будет приступов.
5. Обязательно ли удалять аденоиды и миндалины одновременно? Можно ли оставить одну из них?
Как правило, если причиной операции является храп у ребенка старше четырех лет, лучше удалить все три (один аденоид и две миндалины), чтобы предотвратить повторный рост миндалин или аденоидов (компенсаторная гиперплазия) и необходимость повторной операции.
6.Не пострадает ли иммунная система, если удалить все три вышеперечисленных органа?
Удаление миндалин и аденоидов у детей старше 4 лет не повлияет на иммунитет. Это уже достоверный вывод после проведенных исследований, поэтому сомневаться не стоит.
7. Считается, что тонзиллэктомия вызывает фарингит, так ли это?
Традиционная операция, в основном под местной анестезией, болезненна и несговорчива для пациента, а кровотечение трудно контролировать. Хирург проводит операцию в очень сложных условиях, и иногда случайно отсекается слизевыделяющая железа в верхнем полюсе миндалины, после операции может возникнуть сухость в глотке или ощущение инородного тела. Метод, который мы используем в настоящее время, позволяет избежать этих недостатков (общая анестезия, хорошая экспозиция и зрение, легко контролировать кровотечение, нет случайного отсечения слизистых желез), поэтому, пожалуйста, не беспокойтесь.
8.Насколько опасна операция?
Для операции по удалению аденоидов и миндалин самым большим риском является кровотечение, которое происходит с очень низкой частотой — менее 1%. Однако, поскольку речь идет об общей анестезии, риск наркоза гораздо выше, чем самой операции, особенно для детей младше трех лет.
9.Я слышал, что общая анестезия может повлиять на интеллект ребенка, есть ли такое?
Нет, такого не существует. Влияние препаратов для наркоза на детей ограничивается периодом наркоза и 24 часами после окончания наркоза, после чего уже нет никакого влияния на организм, не говоря уже об интеллекте.
10.Насколько болезненна операция?
Операция по удалению аденоидов сама по себе не очень болезненна. Как правило, дети могут свободно передвигаться во второй половине дня после операции, могут есть полутвердую пищу в тот же вечер и нормальную пищу на следующий день. Большинство детей на следующий день после операции не выглядят так, как будто они только что перенесли операцию. Послеоперационная анальгезия обычно не требуется.
Если операция сочетается с тонзиллэктомией, боль может быть сильнее. Однако в последнее время мы используем технологию послеоперационного обезболивания. В конце операции анестезиолог подключит вашего ребенка к анальгетической помпе, которая вводит небольшое количество обезболивающего препарата в организм ребенка через вену в непрерывном дозированном режиме, что позволяет практически не испытывать боли в течение двух дней после операции. В ночь после операции можно есть полутвердую пищу, которую обычно принимают около недели. В случае плазменной операции обычно рекомендуется принимать пищу в течение двух недель.
11.Как долго длится операция?
Время операции только по удалению аденоидов составляет около 20 минут (имеется в виду время от начала удаления до завершения гемостаза), а если операция сочетается с тонзиллэктомией, то время примерно в два раза больше (всего 60 минут). Но ребенок находится в операционной гораздо дольше (в общей сложности около 150 минут), потому что есть еще предоперационная подготовка, анестезия и время послеоперационного восстановления после наркоза. Для родителей это может показаться больше года.
12. Как долго длится пребывание в больнице?
Первая и последняя полная неделя, если поступить в эту среду утром, то выписывают в следующую среду утром.
13.Как долго я должен отдыхать после выписки из больницы?
Для детей, которым одновременно была проведена тонзиллэктомия, если школа не может обеспечить полутвердую пищу в полдень, вы можете рассмотреть возможность отдыха дома в течение некоторого периода времени, пока не сможете есть твердую пищу.
14.Что я должен есть после операции?
При операции только по удалению аденоидов вы можете есть полутвердую пищу вечером и обычную пищу на следующий день.
При сочетании с тонзиллэктомией вы можете есть полутвердую пищу в ночь операции, а обычную пищу — примерно в течение недели. В случае плазменной операции обычно рекомендуется две недели не есть. Важно поощрять ребенка есть как можно раньше, чтобы благодаря большей подвижности мышц глотки боль быстрее прошла и уменьшилась вероятность ощущения инородного тела в глотке в дальнейшем.
Не нужно есть, также нельзя есть так называемую большую тонизирующую пищу, которая увеличит возможность кровотечения.
15.Можно ли есть мороженое?
Да. Поедание мороженого может уменьшить боль, а также снизит вероятность кровотечения. Но не стоит переедать, не ешьте с плохим желудком.
16.Есть ли что-то, что я не могу есть?
За исключением вышеупомянутых тонизирующих средств, твердой пищи, а также слишком острой и стимулирующей пищи, все остальное можно есть.
17.Есть ли пища, которая может способствовать заживлению раны?
Нет, таких продуктов не существует. Обычная пища подходит.
18.Когда мне следует сделать обзор после операции?
Если нет особых обстоятельств, контрольный осмотр можно проводить раз в полмесяца и раз в два месяца после выписки. Если у вас есть другие проблемы (аллергический ринит или синусит), вам придется проверять каждый месяц.