Соответствующая анатомия стопы
Понимание соответствующей анатомии стопы важно, если вы хотите понять различные нарушения и заболевания стопы.
Стопа — одна из самых важных, но часто игнорируемых частей тела.
Знание костей стопы жизненно важно для понимания анатомии стопы.内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科诊疗中心景尚斐.
Стопа состоит из 28 костей. К ним относятся
7 предплюсневых костей
пяточная кость
таранная кость
медиальная клиновидная кость
промежуточная клиновидная кость
латеральная клиновидная кость
кубовидный
навикула
5 пястных костей (1-я, 2-я, 3-я, 4-я, 5-я от большого пальца ноги до мизинца соответственно)
5 проксимальных фаланг (1-я, 2-я, 3-я, 4-я, 5-я от большого пальца до мизинца соответственно)
4 средние фаланги (2-я, 3-я, 4-я, 5-я от второго пальца до мизинца соответственно)
5 дистальных фаланг (1-я, 2-я, 3-я, 4-я, 5-я от большого пальца ноги до мизинца соответственно)
2 сесамовидные кости под головкой 1-й пястной кости
Тазовая кость соединяет стопу с ногой. Она состоит из трех частей: головки, шейки и тела. К этой кости не прикрепляются мышцы. Она сочленяется с навикуляром, пяточной костью, большеберцовой и малоберцовой костями, образуя тало-навикулярный, тало-кальканеальный (субталярный) и голеностопный суставы соответственно.
Калькан — самая большая предплюсневая кость. Она формирует пятку стопы. Она обеспечивает важное крепление ахиллова сухожилия и мышц-сгибателей пальцев стопы. Она сочленяется с таранной и кубовидной костями, образуя тало-кальканеальный и кальканео-кубовидный суставы.
Плечевая кость сочленяется с головкой таранной кости и клиновидной костью. Она обеспечивает важное крепление задней большеберцовой мышцы.
Кубовидная кость сочленяется с 4-й и 5-й плюсневыми костями и с пяточной костью, образуя кальканео-кубовидный сустав.
Клиновидные кости сочленяются с 1-й, 2-й и 3-й плюсневыми костями.
Метатарзальные и фаланговые кости образуют пальцы стопы.
Плюсневые кости состоят из основания, валика и головки. Основание сочленяется с клиновидной и кубовидной костями. Головка сочленяется с основанием проксимальных фаланг.
Важными мышцами стопы и их функциями являются следующие
Гастросолеус (икроножная) мышца плантарно сгибает (встает на пальцы) стопу.
Передняя большеберцовая мышца разгибает (подтягивает пальцы) стопу.
Оба вышеуказанных движения происходят в голеностопном суставе.
Передняя и задняя большеберцовые мышцы отвечают за инверсию (движение стопы внутрь) стопы.
Peroneus longus и brevis отвечают за выворачивание (движение стопы наружу) стопы.
Оба эти движения происходят в таранно-пяточном (субтаранном) суставе.
Мышцы-разгибатели отвечают за разгибание пальцев ног.
Мышцы-сгибатели отвечают за сгибание пальцев ног.
Анатомия стопы включает в себя своды стопы, которых два
продольный свод
поперечный свод
Продольный свод более развит на внутренней стороне стопы по сравнению с внешней, где он почти плоский. Вершиной свода является таранная кость. Задней опорой является пяточная кость. Передняя опора образована предплюсной и плюсневой костями.
Передний столб снова делится на медиальный (внутренний) столб и латеральный (наружный) столб. Медиальный столб образован навикулярной, клиновидной и 1-й, 2-й и 3-й плюсневыми костями. Латеральный столб образован кубовидной и 4-й и 5-й плюсневыми костями.
Поперечная дуга лучше всего развита в месте соединения плюсневых костей с кубовидной и клиновидной костями.
Функция свода стопы заключается в адекватной передаче веса тела при ходьбе по ровной или неровной поверхности.
Еще одним важным аспектом анатомии стопы является кровоснабжение стопы, которое осуществляется тремя артериями. Это
передняя большеберцовая
Задняя большеберцовая артерия
малоберцовая артерия
Передняя большеберцовая артерия является ветвью поплитеальной артерии. Поплитеальная артерия затем продолжается вниз и делится на малоберцовую и заднюю большеберцовую артерии.
Передняя большеберцовая артерия снабжает кровью переднюю часть ноги. Задняя большеберцовая артерия снабжает кровью заднюю и внутреннюю части ноги. Перонеальная артерия снабжает кровью наружную часть ноги.
Передняя большеберцовая артерия продолжается вниз, и ее пульс можно прощупать перед голеностопным суставом. На стопе она продолжается в виде дорсальной педиальной артерии. Пульс этой артерии можно прощупать чуть проксимальнее первого межпальцевого промежутка. Дорсалис-педис артерия отдает дугообразную артерию, которая вместе со своими ветвями снабжает четыре наружных пальца стопы. Дорсальная педиальная артерия продолжается вниз и снабжает большой палец ноги.
Задняя большеберцовая артерия проходит позади лодыжки, затем извивается вниз к внутренней стороне. Здесь ее пульс можно прощупать за медиальным мыщелком. Двигаясь к подошве стопы, она разделяется на две ветви, называемые латеральной и медиальной подошвенными артериями, которые снабжают подошву.
Малоберцовая артерия спускается вниз и разделяется на ветви, которые снабжают заднюю и наружную стороны пятки.