Вертебробазилярная недостаточность (ВБН) является распространенным состоянием у пожилых людей и в настоящее время все чаще встречается в более молодых возрастных группах. Клинические проявления: головокружение, на которое приходится более 80% случаев, часто является первым симптомом и может представлять собой ощущение вращения, качания, тряски, наклона, часто сопровождается тошнотой, рвотой, неустойчивостью при стоянии или даже страхом открыть глаза и необходимостью лечь. Тяжелые случаи могут сопровождаться потемнением в глазах, двоением в глазах, онемением лица, неправильной речью, слабостью одной или обеих конечностей, шумом в ушах или даже приступами опрокидывания, а в некоторых случаях — обмороком. Приступы обычно длятся от нескольких минут до нескольких часов. Приступы могут возникать несколько раз в день, а у некоторых пациентов они могут продолжаться несколько дней. Признаки: Нистагм, обычно горизонтальный, редко вращательный или вертикальный. Очень редко наблюдается потеря чувствительности лица или конечностей и легкая обездвиженность конечностей. Патогенез: В основном гемодинамические изменения, редко из-за микроэмболий. (1) С возрастом атеросклероз усиливается, просвет артерии сужается, а кровоток постепенно уменьшается. (2) Дегенерация шейного отдела позвоночника, сужение позвоночного пространства и образование костных излишков, что приводит к сдавливанию позвоночной артерии, что влияет на кровоток при резком движении шеи. (3) Существует больше вариантов позвоночной артерии, причем у некоторых людей наблюдается врожденный стеноз или даже отсутствие одной ветви. Объекты обследования: боковая пленка шейного отдела позвоночника или КТ шейного отдела позвоночника, КТ или МРТ головного мозга, УЗИ шейных сосудов, исследование липидов крови и глюкозы крови и т.д. Лечебные мероприятия: (1) Активное лечение заболеваний, связанных с атеросклерозом, таких как гипертония, гиперлипидемия и сахарный диабет. Во время острой фазы недостаточного кровоснабжения артериальное давление не должно быть слишком низким для лиц с гипертонией и не должно быть ниже 30% от преобладающего артериального давления. (2) Выработать хорошие привычки в образе жизни, бросить курить и пить, питаться легкой диетой, вести регулярный образ жизни и больше бывать на свежем воздухе. (3) Во время приступа необходим постельный режим, можно принимать пероральные сосудорасширяющие средства, такие как нимодипин, и как можно скорее обратиться к врачу. (4) Для людей с повторяющимися приступами или склонностью к церебральному тромбозу, если сужение сосудов очевидно и медикаментозное вмешательство неэффективно, можно последовать совету врача и установить сосудистый стент.