В дерматологических клиниках пациенты часто спрашивают: «У меня на теле несколько родинок, опасно ли это и нужно ли мне делать операцию по их удалению? На самом деле, родинки классифицируются как опухоли кожи, и большинство родинок — это доброкачественные опухоли, растущие на коже. Почему родинка — это опухоль? С медицинской точки зрения, родинки — это гнезда или скопления родинковых клеток, которые разрастаются в коже. Поскольку клетки невуса выделяют гранулы меланина, их поверхность выглядит черной или коричневой, отсюда и название невус или пигментный невус. Считается, что в среднем у человека имеется около 20 пигментных невусов, которые можно увидеть на любом человеке и на любой части тела, причем наиболее часто они встречаются на лице, шее и спине. Некоторые из них являются врожденными, а некоторые — приобретенными, большинство из них появляются после двухлетнего возраста. Большинство родинок растут медленно или остаются неизменными в течение многих лет и не имеют неприятных симптомов. С возрастом клетки невуса постепенно перемещаются из поверхностного слоя кожи в дерму, и их количество постепенно увеличивается, обычно достигая пика в период полового созревания. В зависимости от того, где клетки невуса располагаются в коже, различают три типа невусов: невусы, расположенные в дерме, называются внутридермальными невусами, которые появляются как бугорки, похожие на папилломы; почти все полусферические и верхушечные невусы — внутридермальные невусы, которые являются устойчивыми и наиболее безопасными. Большинство из них плоские и имеют наибольший риск озлокачествления, поэтому они наиболее опасны: родинки, обладающие обоими этими свойствами, называются смешанными родинками, которые немного возвышаются над кожей и имеют определенную тенденцию к озлокачествлению. Большинство людей не беспокоятся о родинках и стараются удалять только те, которые доставляют косметическую неприятность. Поэтому родинки со следующими характеристиками должны быть удалены как можно скорее: родинки, растущие на легко натираемых участках, имеют больше шансов стать злокачественными; родинки, растущие на открытых участках, лучше удалить, поскольку солнечный свет или ультрафиолетовые лучи могут увеличить вероятность их изменения; родинки на подошвах ног являются хорошим местом для развития меланомы. Медицинская статистика показывает, что многие родинки на концах конечностей склонны к злокачественным изменениям, а такие родинки, как под пальцами или ногтями, требуют особого внимания и обычно рекомендуются для профилактического удаления. Существует два вида лечения родинок: хирургическое и нехирургическое. Хирургическое лечение подходит для родинок больших размеров или с признаками злокачественных изменений. Нехирургические методы лечения, такие как лазер, электрокаутеризация, замораживание и химическое прижигание, подходят только для невусов диаметром менее 5 мм, поверхностных, с четким диагнозом и долгосрочной стабильностью. При выборе метода удаления родинки следует руководствоваться рекомендациями врача. Повторные фототермические и другие воздействия могут увеличить вероятность злокачественных изменений в невусе и всегда должны использоваться с осторожностью. Некоторые пациенты с пигментными невусами без явных признаков злокачественной опухоли могут наблюдаться в течение длительного времени. Если происходят описанные ранее изменения, необходима оперативная консультация и раннее лечение.