Особенно важно принимать профилактические меры против рака. 1/3 раковых заболеваний можно предотвратить, 1/3 раковых заболеваний можно вылечить при ранней диагностике, а 1/3 раковых заболеваний можно уменьшить страдания и продлить жизнь.
I. Первичная профилактика
Под первичной профилактикой рака желудка понимается предотвращение этиологии и патогенеза рака желудка с целью снижения заболеваемости раком желудка.
1. этиологическая профилактика
Профилактические меры против причин рака желудка играют важную роль в устранении или предотвращении причин рака, а контроль диетических факторов очень важен для этиологической профилактики рака желудка.
(1) Улучшение плохих привычек и моделей питания. Мы должны есть вовремя, избегать переедания, еда не должна быть слишком твердой, не должна быть слишком быстрой, есть в хорошем настроении, а также развивать хорошие привычки жевания и медленного глотания пищи в целом.
(2) Избегайте продуктов с высоким содержанием соли и поощряйте замораживание и консервирование. Соленые продукты с высокой концентрацией соли, такие как соленое мясо и соленая рыба, являются важным провоцирующим фактором для развития рака желудка. Употребление соленых продуктов должно быть сокращено до менее 10 г соли в день.
(3) Ешьте меньше копченых, жареных и печеных продуктов, отдавайте предпочтение тушеным и тушеным блюдам.
(4) Ешьте больше продуктов, обладающих противораковым действием. Свежие овощи, фрукты, соевые продукты, молоко, чеснок и зеленый чай отрицательно коррелируют с заболеваемостью раком желудка и являются идеальными продуктами для профилактики рака желудка.
2.Предотвращение патогенеза
Вмешательства, направленные на предраковые заболевания желудка, предпринимаются для того, чтобы прервать эволюцию предраковых поражений в рак или обратить их в нормальные клетки. Под вмешательством мы понимаем внешнее воздействие с целью контроля процесса развития опухоли. Теоретически, вмешательства могут быть использованы для профилактики рака желудка и для дальнейшего подтверждения причины его возникновения. Вмешательства включают химические и поведенческие вмешательства. Использование химических препаратов для предотвращения возникновения рака желудка или для обращения вспять дифференцировки раковых клеток называется химиопрофилактикой рака.
Вторичная профилактика
Вторичная профилактика рака желудка относится к трем ранним стадиям рака желудка, т.е. раннему выявлению, ранней диагностике и раннему лечению. Цель — снизить смертность от рака желудка. Суть вторичной профилактики рака желудка заключается в выявлении больных раком желудка на ранней стадии, чтобы предоставить им возможность раннего лечения.
1. раннее выявление с помощью скрининга
Согласно статистике отечественных больных раком желудка, менее 1/3 больных раком желудка могут быть диагностированы в течение трех месяцев после появления симптомов, а более 1/3 больных раком желудка диагностируются более чем через год после появления симптомов. менее 10% больных раком желудка, диагностированных в амбулаториях больниц общего профиля, имеют раннюю стадию рака желудка. в последние годы, в связи с повсеместным применением гастроскопии, количество больных с ранней стадией, диагностированных в амбулаториях больниц, несколько возросло. Однако из-за ограничения условий некоторые пациенты с ранней стадией рака желудка не обследуются, особенно те, у кого симптомы слабо выражены или отсутствуют, пропускаются.
2. приоритеты скрининга — группы высокого риска по раку желудка
Обычно скринингу подвергаются следующие люди: старше 40 лет с рецидивирующими симптомами верхних отделов желудочно-кишечного тракта с неизвестным диагнозом; страдающие предраковыми заболеваниями, такими как атрофический гастрит, персистирующая язва желудка, полипы желудка, послеоперационный остаток желудка, пернициозная анемия; те, у кого при гастроскопии обнаружены предраковые поражения эпителия слизистой желудка, включая гетерогенную гиперплазию и неполную кишечную эпителиальную метаплазию; и те, у кого есть семейная история рака желудка.
3.Средства раннего выявления — методы скрининга
Фиброоптическая гастроскопия и биопсия слизистой оболочки желудка являются золотым стандартом диагностики рака желудка, а идеальных средств первичного скрининга рака желудка не существует.
4. Цель раннего выявления и ранней диагностики рака желудка — раннее лечение
После установления диагноза рака желудка следует как можно раньше приступить к хирургическому вмешательству, а после операции провести соответствующее комплексное лечение в зависимости от состояния больного.
Третичная профилактика
Третичная профилактика рака желудка подразумевает принятие активных мер для улучшения качества жизни пациентов и содействия их выздоровлению. Цель — улучшить показатели выживаемости при раке желудка.
При ранней стадии рака желудка можно рассмотреть возможность эндоскопической резекции слизистой оболочки, если опухоль небольшая. Для пациентов, перенесших гастрэктомию, если нет лимфатических метастазов, можно обойтись без химиотерапии и использовать только препараты, повышающие иммунитет. При раке желудка средней и поздней стадии следует усилить комплексное лечение, чтобы облегчить боль и улучшить качество выживания. После лечения необходимо проводить регулярное наблюдение и контроль, а также принимать различные меры для содействия выздоровлению.