Можно сказать, что основным и первым симптомом внутричерепной инфекции любой причины и в любой части тела является головная боль. 1. Менингит. Сюда относятся инфекции, вызванные такими возбудителями, как септические бактерии, вирусы, микобактерии туберкулеза, спирохеты, грибы и т.д. Независимо от возбудителя, вызвавшего менингит, головная боль часто является очень ярким клиническим проявлением пациента. Головные боли при менингите в основном вызваны воспалением менингита, что приводит к отеку менингита и тканей мозга, воспалительному экссудату и повышению внутричерепного давления, в результате чего возникают головные боли; кроме того, воспалительный экссудат, патогенные токсины и вредные вещества, образующиеся во время инфекции, могут вызывать головные боли из-за расширения внутричерепных кровеносных сосудов и прямой стимуляции самих менингитов, вторичного тонического сокращения шейных мышц, что приводит к головным болям. Головная боль при менингите обычно предшествует лихорадке или возникает одновременно с ней. Головная боль наиболее интенсивна в острой и тяжелой фазе, проявляясь в виде диффузной боли, которая может быть распирающей, пульсирующей, колотящей или раздирающей. К распространенным клиническим менингитам относятся острый септический менингит, туберкулезный менингит, вирусный менингит и грибковый менингит. Эти заболевания опасны, их следует диагностировать на ранней стадии и своевременно лечить. 2. Арахноидит. Это хроническое неспецифическое воспаление арахноидальной мембраны, вызванное различной этиологией. Обычно возникает после острого или хронического менингита, с диффузным или ограниченным утолщением арахноидальной мембраны и спайками с твердой мозговой оболочкой, мягкими менингами, тканями мозга и черепными нервами, также известен как адгезивный арахноидит. Спайки с нервами, кровеносными сосудами и менингами или нарушение циркуляции спинномозговой жидкости приводят к обструктивной гидроцефалии и черепной гипертензии, что в свою очередь вызывает головные боли, в основном хронические и постоянные, усугубляемые повышенным внутричерепным давлением, и может сопровождаться тошнотой, рвотой и папилледемой зрительного нерва. К распространенным типам относятся распространенный церебральный арахноидит и ограниченный адгезивный церебральный арахноидит. 3. Энцефалит. Это часто упоминаемое заболевание, которое относится к воспалению, вызванному вторжением патогенов в паренхиму мозга, часто вызывающее головную боль. С одной стороны, у пациентов с энцефалитом обычно высокая температура, а во время лихорадки мозговой кровоток усиливается, и токсины различных патогенов стимулируют кровеносные сосуды, вызывая диффузное расширение внутричерепных сосудов и сосудистые головные боли; с другой стороны, из-за воспаления паренхимы мозга, распространенного некроза мозговой ткани, размягчения, кровоизлияния, отека, внутричерепного давления Воспаление паренхимы головного мозга может также распространиться на менинги и вызвать головную боль с рефлекторным сокращением мышц. Распространенными видами энцефалита являются бактериальный энцефалит, вирусный энцефалит, грибковый энцефалит и паразитарный энцефалит. К тем, у которых есть четкая причина, относятся эпидемический энцефалит В, лесной энцефалит и энцефалит, вызванный вирусом простого герпеса. 4. абсцесс головного мозга. Это также распространенная причина головной боли. Как правило, патогенными бактериями являются стафилококки, стрептококки и диплококки пневмонии. Пациенты в основном наблюдаются у подростков и детей; имеют симптомы системной инфекции, такие как озноб, лихорадка, повышение уровня лейкоцитов и соотношения нейтрофилов; имеют сильную головную боль, тошноту, рвоту, папилледему зрительного нерва и другие проявления повышенного внутричерепного давления; имеют нейропсихиатрические симптомы, такие как гемиплегия, изотропная гемианопия, диплопия или гипотония, атаксия, нистагм или безразличие к выражению лица, потеря памяти, изменения личности; имеют в анамнезе септическую инфекцию уха или других частей тела. История септической инфекции в ухе или других частях тела; рентген черепа, КТ или МРТ головы могут помочь в диагностике заболевания. 5. Cysticercus cerebri. Это заболевание вызывается паразитом свиного ленточного червя в головном мозге. Яйца превращаются в шестикрючные личинки, которые зарываются в стенку кишечника в двенадцатиперстной кишке и по кровотоку распространяются по всему организму, где развиваются в личинки цистицерка, которые могут быть обнаружены в подкожной клетчатке, мышцах, мозге, сердце, печени, легких и брюшине. Раздражение менингита, арахноидальные спайки и последующее раздражение и натяжение соответствующих нервных корешков, таких как корешок тройничного нерва и шейный нервный корешок. Диагноз заболевания должен быть поставлен с помощью положительных иммуноферментных анализов крови и спинномозговой жидкости на цистицеркоз (непрямая гемагглютинация, связывание комплемента и иммуноферментный анализ и т.д.), КТ черепа, показывающей множественные маленькие круглые гиподенсные области или маленькие кольцевые гиперденсные области, и исследования фекалий1 для выявления яиц нематод или кусочков узлов беременности, что может помочь подтвердить клинический диагноз. 6. Церебральный сифилис. В последние годы возросла заболеваемость сифилисом, когда бледные плотные спирохеты вторгаются в мягкие мозговые оболочки и паренхиму мозга и приводят к персистирующей инфекции, известной как церебральный сифилис или нейросифилис, который может проявляться в виде различной степени менингита или реактивного арахноидита основания черепа, и клинически может быть классифицирован как сифилитический менингит, менингеальный сосудистый сифилис, паралитическая деменция и др. Головная боль является частым симптомом, особенно при сифилитическом менингите и менингеальном сосудистом сифилисе, когда имеется выраженная головная боль с рвотой и признаками раздражения менингеальной оболочки. Головная боль более интенсивная, с колебаниями, может сопровождаться гемипарезом, гемиплегией (например, онемением, гипералгезией и т.д.), изотропной гемианопией, афазией, ограниченной эпилепсией или гидроцефалией. Диагноз заболевания подтверждается исследованием спинномозговой жидкости и положительными антигенами плотных спирохет в сыворотке и спинномозговой жидкости, в дополнение к клиническим проявлениям. Лечение l: Необходимо следовать рекомендациям врача и проводить лечение пенициллином или эритромицином до окончания назначенного курса лечения.