В 1978 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила кишечную эпителиальную метаплазию (называемую кишечной метаплазией или энтероплазией) и гетерогенную гиперплазию (или атипичную гиперплазию) как предраковые поражения желудка. Некоторые отечественные ученые наблюдали пациентов с хроническим гастритом с гиперплазией кишечного эпителия и/или гетерогенной гиперплазией в течение 2-10 лет соответственно и обнаружили, что частота рака колебалась от 1,8% до 36,4% при различных степенях поражения. Из результатов последних лет следует, что среди них кишечная эпителиальная метаплазия III типа и умеренная и тяжелая гетерогенная гиперплазия более тесно связаны с раком желудка и являются действительно предраковыми поражениями желудка. Эволюция предраковых поражений желудка имеет определенную схему: нормальная слизистая желудка → поверхностный гастрит → атрофический гастрит → гиперплазия кишечного эпителия → гетеротипическая гиперплазия → рак кишечника, и эта схема патогенеза в настоящее время широко признана. Гиперплазия эпителия слизистой оболочки желудка и гетерогенная гиперплазия могут быть классифицированы как легкая, умеренная или тяжелая в зависимости от их степени, из которых тяжелую гетерогенную гиперплазию трудно отличить от раннего рака желудка с точки зрения патологии и часто рекомендуется хирургическое вмешательство. Первые можно разделить на тип I (полная эпителиальная метаплазия тонкого кишечника), тип II (неполная эпителиальная метаплазия тонкого кишечника) и тип III (неполная эпителиальная метаплазия толстого кишечника или эпителиальная метаплазия толстой кишки), а вторые можно разделить на аденому, тип крипт, регенеративный тип, тип гетерогенной кистозной дилатации и сферической гиперплазии и т.д. Когда-то современная медицина придерживалась мнения, что предраковые поражения желудка нельзя обратить вспять, но сейчас число людей, придерживающихся этой точки зрения, постепенно уменьшается, однако эффективного лечения пока не выявлено. Китайская медицина имеет долгую историю и уникальную теоретическую систему. Ее целостная концепция, недискриминационное лечение и преимущества адаптации к человеку, времени и месту делают ее уникальной в профилактике и лечении многих заболеваний с поразительной эффективностью. Большое количество клинической практики показало, что использование теории ТКМ в лечении предраковых поражений желудка позволяет достичь большей эффективности и заслуживает дальнейшего изучения. Лечение предраковых поражений желудка в ТКМ в основном основано на методе дифференциации и типизации, то есть в соответствии с изменениями симптомов, признаков и симптомов, языка и пульса пациента делят на различные типы, такие как дисгармония печени и желудка, сырость-жар в селезенке и желудке, застой крови в желудке, недостаток инь в желудке и слабость селезенки и желудка, и лечат различными рецептами, такими как очищение печени и желудка, очищение жара и сырости, активизация кровообращения и устранение застоя, благотворное воздействие на желудок и питание инь, укрепление селезенки и желудка. Клинически, на основе типологического лечения, основная фиксированная формула со сложением и вычитанием также может быть использована в соответствии с основными этиологическими факторами предраковых поражений желудка. В сравнительном исследовании 348 случаев общего хронического гастрита и предраковых поражений желудка мы обнаружили, что предраковые поражения желудка характеризуются сочетанием недостатка и реальности, с недостатком Ци и застоем Ци в качестве основного патогенного механизма, а также сыростью-жаром и застоем крови. Поэтому, согласно традиционной теории китайской медицины, «лечение среднего цзяо, как равновесия, не дает покоя и тревоги», мы сформулировали основную формулу «Желудочный отвар Ле», которая обладает эффектом укрепления селезенки и регулирования ци, очищения от жара и детоксикации токсинов, а также активизации кровообращения и устранения застоя крови, которая была применена клинически с хорошими результатами. Поскольку процесс лечения предраковых образований в желудке длительный, обычно более 6 месяцев, многие пациенты желают лечиться с помощью собственной китайской медицины. Следует сказать, что эта просьба понятна и выполнима, и для этого есть три пути: (1) из-за сложности предраковых поражений желудка лучше всего лечить их тониками плюс-минус на ранней стадии лечения (в течение 3-6 месяцев), а после купирования основных симптомов использовать соответствующие патентованные китайские лекарства для закрепления лечения; (2) больница сделает из эмпирических рецептов патентованные китайские лекарства для использования в стационаре (концентрированный отвар и пунш — оба приемлемы), вместе с некоторыми временными препаратами. (3) В зависимости от конкретного состояния пациента можно использовать несколько типов имеющихся в продаже пКМ в комбинации. Мы провели лечение некоторых пациентов с легкой и умеренной гетерогенной гиперплазией слизистой желудка или умеренной и тяжелой гиперплазией кишечника с помощью комбинации препаратов «Пунш для питания желудка», «Пунш для лечения застоя ци и гастропареза» и таблеток «Фучун для желудка» и получили хорошие результаты в исчезновении гиперплазии кишечника и гетерогенной гиперплазии (подтверждено двумя последовательными гастроскопиями). Неправильное питание, эмоциональные расстройства и нерегулярный образ жизни являются важными причинами и факторами, усугубляющими предраковые поражения желудка, поэтому наряду с лечением необходимо уделять внимание регулированию этих аспектов. Избегайте курения, алкоголя, грубой, твердой и острой пищи, с осторожностью относитесь к лекарствам, вредным для слизистой желудка, таким как аспирин и т.д. Соблюдайте регулярное, количественное, соответствующее горячим и холодным температурам и питательное питание; контролируйте возникновение плохих эмоций, таких как гнев, горе и печаль, и корректируйте жизненные цели для поддержания хорошего душевного состояния; сочетайте работу с отдыхом, расслаблением и релаксацией для обеспечения нормального образа жизни. Как говорится, хронические заболевания — это «три части лечения, семь частей восстановления», и это очень верно. При правильном лечении и активном сотрудничестве предраковые поражения желудка можно контролировать или даже вылечить.