После прихода жаркого лета многие люди начинают терять аппетит и чувствовать себя неаппетитно при виде любой пищи, что некоторые могут считать нормальной реакцией организма после жары, но люди с историей диабета не должны относиться к этому легкомысленно. После детального обследования врач сказал ей, что ее диабет вызвал «гастропарез». После месяца лечения с помощью снижения уровня глюкозы, внутривенного питания, капельниц и иглоукалывания состояние Сяо Линь постепенно улучшилось, и она смогла понемногу есть. Гастропарез является осложнением диабетической вегетативной нейропатии, сказал Вэй Ли, заместитель главного врача отделения эндокринологии Шестой народной больницы Медицинской школы Шанхайского университета Цзяотун, добавив, что вегетативная нейропатия является распространенным осложнением диабета, наблюдающимся более чем у 50 процентов пациентов с диабетом. У пациентов с диабетическим гастропарезом наблюдается дисмоторика желудочно-кишечного тракта в виде потери III фазы подвижного моторного комплекса (ПМК) и постпрандиального гипокинеза желудочного синуса, некоординированных сокращений желудочного синуса, пилоруса и двенадцатиперстной кишки, а также пилорического спазма, что приводит к задержке опорожнения желудка. Ранняя проксимальная диастолическая дисфункция желудочной аккомодации приводит к быстрому опорожнению желудка, но в поздней фазе опорожнение желудка также заметно задерживается. Это может проявляться в виде тошноты, рвоты, раннего насыщения, постпрандиального вздутия живота, болей в животе и потери веса. Диагноз должен исключать органические поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта или верхней части брюшной полости. Гипергликемия, желудочно-кишечные расстройства и неправильное питание могут усугубить симптомы гастропареза Директор отмечает, что у большинства пациентов с ранним диабетическим гастропарезом нет явных клинических симптомов, у меньшего числа пациентов наблюдается раннее насыщение, тошнота, постпрандиальное вздутие живота и т.д. Симптомы ухудшаются при наличии отягчающих факторов, которые могут включать рвоту, невозможность есть, боль в животе и истощение. Гипергликемия: данные свидетельствуют о том, что на опорожнение желудка влияет концентрация глюкозы в крови, и что повышенный уровень глюкозы в крови может подавлять скорость опорожнения желудка, что в свою очередь повышает уровень глюкозы в крови, создавая тем самым порочный круг; микроциркуляторные нарушения, вызванные диабетом, могут также влиять на микроциркуляцию вегетативных нервов, способствуя возникновению и развитию гастропареза. Желудочно-кишечные расстройства: Хронический гастрит, рефлюкс-эзофагит и другие заболевания желудочно-кишечного тракта также являются предрасполагающими факторами для ухудшения симптомов гастропареза. Кроме того, пациенты с диабетом и гастропарезом склонны к осложнениям в виде хронического гастрита и рефлюкс-эзофагита. Неправильное питание: переедание, употребление холодной и раздражающей пищи, слишком твердой и жирной пищи, прием пищи в неурочное время и другие вредные пищевые привычки могут спровоцировать или усугубить симптомы гастропареза. Лечение гастропареза — это длительный процесс, поскольку после повреждения нервов их трудно восстановить, и лечение также направлено на улучшение симптомов и замедление процесса развития болезни. По словам директора Вэй, препараты, способствующие улучшению моторики желудка и подавлению желудочной кислоты, могут улучшить симптомы гастропареза, такие как вздутие живота, кислотный рефлюкс и отрыжка, а препараты, улучшающие микроциркуляцию и питание нервов, могут замедлить прогрессирование заболевания. Кроме того, долгосрочное лечение должно включать следующие меры профилактики и контроля: 1. Контроль уровня глюкозы в крови Контроль уровня глюкозы в крови является наиболее важной мерой профилактики и лечения гастропареза, и у пожилых пациентов уровень глюкозы натощак должен быть снижен до 7 ммоль/л, через 2 часа после еды уровень глюкозы в крови должен быть снижен до 10 ммоль/л, а гликированный гемоглобин должен быть снижен до 7%. Молодые пациенты должны иметь более низкий стандарт контроля сахара в крови и изо всех сил стараться достичь уровня сахара в крови нормальных людей. 2.Дополнение витаминов группы В Гастропарез возникает из-за осложнений сахарного диабета с вегетативной нейропатией, и витамины группы В могут быть дополнены с помощью лекарств или пищи для питания нервов. 3. Регулярное питание Питайтесь регулярно и количественно, ешьте меньше и чаще, избегайте переедания и переполнения, избегайте слишком сухой, слишком твердой и богатой грубыми волокнами пищи, избегайте жирной, холодной и стимулирующей пищи, выбирайте легкую и легко усваиваемую пищу. 4. регулярные визиты в больницу Пациенты с диабетом должны регулярно посещать больницу для контроля уровня сахара в крови, чтобы избежать осложнений, а если осложнения возникнут, их можно обнаружить на ранней стадии и вовремя начать лечение, чтобы предотвратить дальнейшее развитие.