Работая врачом на протяжении многих лет, я сталкивался с самыми разными пациентами с бесплодием, с самыми разными проблемами и самым разным мышлением. У одних пациентов проблемы серьезные и сложные, даже трудноразрешимые при современном состоянии медицины, у других — ничего страшного, иначе говоря, то, что мы называем необъяснимым бесплодием. Хорошо, что такие пациенты общаются во время визитов, общаются в Интернете, помогают друг другу, объединяются в группы и имеют кружки того или иного вида, но не все. Изначально из-за бесплодия на спину ложится тяжелый психологический груз, вкупе с опытом пациентов, независимо от того, подходит ли он им, вправляет ли мозги, делает ли свои планы, часто маленькая проблема превращается в большую обузу, очень нежелательную, тогда посмотрим, какой должна быть психология бесплодия? Прежде всего, давайте разберемся с понятием «бесплодие». «Бесплодие» редко бывает абсолютным, поэтому в последнее время некоторые ученые считают, что его следует называть «субфертильностью» (sub-fertility), как мы часто говорим sub-health. По статистике, пара, желающая забеременеть, при совместном проживании и нормальной половой жизни примерно в 84% случаев забеременеет в течение года, а при суммарной статистике за два года забеременеть могут около 92% пар, то есть даже при нормальной жизни пары вероятность забеременеть через два года также составляет 8%. Поэтому молодой паре, которая полгода не пользуется контрацепцией и не забеременела, не нужно напрягаться и спешить прийти в центр репродукции на консультацию по бесплодию. Если вы присоединитесь к этой группе людей, то некоторые ММ тоже будут сверхсерьезно выполнять домашние задания, измерять базальную температуру тела, измерять лютеиновую функцию, по собственной инициативе просить о мониторинге овуляции, делать визуализацию труб, то не только потратите драгоценное время, силы и деньги, но и повлияете на работу и учебу, потеряете удовольствие от жизни, да и просто так будете нести тяжелый психологический груз. Беременность — это как влюбленность, хорошая яйцеклетка подхватывается зонтичным концом маточной трубы и попадает в маточную трубу, всего за 48-72 часа до возможности оплодотворения, а затем смотрим на сперматозоиды, большинство из которых остается во влагалище, несколько могут проникнуть в цервикальную слизь, но также из самой нижней части полости матки доплыть до маточной трубы, войти, и по пути, и потерять много команды, и наконец войти в маточную трубу — это элита сотни миль сперматозоидов, сперматозоиды в маточной трубе, как правило, могут прожить 3-5 дней, либо дожидаясь там яйцеклетки, либо прибывая в течение 48 часов после ее прибытия, иначе яйцеклетка засыхает. Поэтому только в нужное время, в нужном месте и с нужным действующим лицом возникнет любовь, сказать, что это легко и просто, сказать, что это трудно и сложно, увидеть три раза овуляцию может не соответствовать этим трем подходящим ей. (Может не быть хороших яйцеклеток, или хорошие яйцеклетки могут быть не подобраны, а сперматозоиды могут слишком много потерять по пути, и очень мало их достигнет фаллопиевой трубы или потеряет способность к оплодотворению. (Или слишком рано, или слишком поздно). В целом, год нормальной жизни пары без беременности может стать поводом для консультации в клинике по лечению бесплодия, и наиболее распространенными факторами являются развитие фолликулов и овуляция у женщины, проходимость фаллопиевых труб и качество спермы мужчины. Из этих трех основных факторов овуляция женщины тесно связана с ее возрастным статусом, поэтому среднестатистической «белой воротничке» приходится думать о великой и почетной задаче материнства, совмещая ее с карьерой. Менструальный цикл женщины сопровождается развитием и созреванием фолликулов и выделений, подходящими для зачатия являются фолликулы, выделившиеся до 3-5 дней, продолжающиеся до 2 дней после овуляции, поэтому каждый цикл только около недели возможен для беременности, если этот цикл пропущен, то нужно ждать следующего цикла развития фолликулов, если обе стороны живут раздельно, то особенно нужно ухватиться за этот период времени. Если обе стороны заняты работой, то в сочетании с традиционной китайской культурой, не придающей значения статусу секса в браке, частота половых контактов зачастую намного ниже, чем у пар в Европе и США, и это является важной причиной задержки беременности. По статистике, даже нерегулярные менструации, то есть нерегулярная овуляция у женщин, при условии нормальной частоты половых контактов, а также нормальные менструации, но редкая половая жизнь женщины, ее показатели беременности только улучшаются, поэтому для молодых пар вовсе не обязательно тратить время и кропотливо отслеживать овуляцию для подготовки к зачатию. Помимо трех вышеперечисленных факторов, существует множество других причин бесплодия, например, психологические факторы, наиболее характерным примером которых является бесплодие в течение многих лет, после усыновления ребенка, краткосрочной беременности, такая ситуация не редкость, поэтому если у пары требования к зачатию особенно актуальны, разум не может быть расслаблен, это приведет к такому психологическому бесплодию. Что касается других факторов, таких как антиспермальные антитела, антиэндотелиальные антитела и т.д., которые напрямую не связаны с бесплодием. В настоящее время самые передовые технологии в медицине не могут выявить все причины бесплодия, а механизм между некоторыми из найденных причин и бесплодием не может быть хорошо объяснен, например, нормальная беременность очень часто встречается у людей с антиспермальными антителами и антиэндометриальными антителами. На пути диагностики и лечения многие пациенты совершают множество обходных путей, и наиболее распространенными из них являются: а) частая смена больниц и врачей; после трех-четырех месяцев лечения без наступления беременности они слышат, что где или у какого врача лучше, и тут же меняют врача, что приводит к нарушению непрерывности процесса диагностики и лечения, а диагностика и лечение бесплодия — сложный процесс, поэтому очень важно общаться с врачом для составления и корректировки программы, а после ее смены фактически начинается новая, что иногда бывает непродуктивно. После замены это фактически новый старт, который иногда бывает контрпродуктивным. (b) пациенты проверяют собственную информацию, общаются со своими друзьями, разрабатывают собственный план лечения, если вы встретите разумного врача, тщательно объяснит или исправит с вами, если вы встретите врача не терпеливого и не желающего объяснять чаще в соответствии с просьбой пациента о простом лечении, и не добились хороших результатов, если вы встретите отношение врача можно также сказать на врача похожее «вы врач или я врач слова? ?» Если вы встретили врача с плохим отношением, то можно сказать на врача что-то вроде «Вы врач или я врач? Например, некоторые пациентки не проходят тщательную консультацию и гинекологический осмотр, а сами проявляют инициативу, просят обследовать те или иные предметы, просят проконтролировать овуляцию, сделать гистеросальпингограмму и т.д. (С) чрезмерная опора на теоретические знания, сетевую информацию, сетевые знания бывают истинными и ложными, даже если они верны, существует также проблема применимости, и не подходят для каждого конкретного случая, не вырываются из контекста, собственного контроля, выяснения большого количества возможных причин и собственного поиска соответствующих лечебных мероприятий. Медицина — наука практическая, не привязанная к собственной ситуации, механически применяемая будет быстрее, чем так называемая «бумажная». (г) рассматривать бесплодие как всю жизнь, игнорируя другие жизненные вопросы и эмоции, например: игнорировать работу, учебу, отказываться от участия в мероприятиях среди коллег, уставать от досуга, и даже только в так называемую овуляцию с целью забеременеть, чтобы иметь супружескую жизнь, не только вызывать в жизни состояние напряженности, но и терять больше возможностей, а на самом деле развитие фолликулов и овуляция, хотя и существуют по определенному закону, но при сексуальном кульминационном периоде иногда стимулируют овуляцию. Тот факт, что развитие фолликулов и овуляция, хотя и происходят с определенной закономерностью, но в кульминационный момент полового акта иногда стимулируют овуляцию, известен как «экстренная овуляция», такая ситуация не редкость, что является причиной неудач некоторых пар в «безопасном периоде контрацепции». (e) Супружеские пары должны хорошо общаться и сотрудничать, особенно когда у одной стороны есть проблемы, а у другой — нормальное обследование, не стоит обвинять и жаловаться. При обследовании на предмет бесплодия мужчины должны сами проявлять инициативу и сотрудничать с некоторыми обследованиями, с другой стороны, мужчины из-за различных вредных привычек, влияния окружающей среды и психологического давления, качества спермы или сексуальной дисфункции, женщины должны активно способствовать обращению мужчин в урологическую мужскую клинику для лечения, большинство нарушений мужской фертильности можно вылечить или с помощью вспомогательных репродуктивных технологий осуществить желание иметь потомство. Что я хотел бы сказать вам, пациенты: не допустить двух крайностей, одна из которых — отсутствие серьезных проблем, преждевременное чрезмерное вмешательство, которое приведет к ненужной нагрузке, но и повлияет на качество жизни; другая — найти явную причину заболевания, не уделив достаточно внимания и положительных действий, например, сочетание эндометриоза, сочетание фибромиомы, плохое состояние труб, пожилой возраст и другие факторы, беременность представляет определенную степень сложности, а также могут быть Существует определенный риск во время беременности, но если у вас есть желание иметь детей, вы должны иметь твердую уверенность, научный подход и позитивные действия, чтобы бить, пока железо горячо и стремиться к раннему успеху, если вы ловите рыбу три дня и сушите сеть на солнце два дня, так называемое «давайте принимать вещи, как они приходят», или один или два года вниз по дороге, начиная с нуля, и будет еще больше увеличиваться с дальнейшим продвижением возраста и болезни. А с дальнейшим увеличением возраста дальнейшее прогрессирование болезни будет более сложным, риск еще больше увеличивается. Конечно, если вы «Динка» до конца, то это уже другая история, но и хорошее отношение к жизни, но самый большой страх в том, что «Динка» до половины, а потом передумает, напрасно упустит великий свет. Желаю всем вам здорового образа мыслей, удачи и хорошей беременности!