Гемангиомы известны под многими названиями и классифицируются по-разному, что приводит к путанице в клиническом лечении. В последние годы в соответствии с биологическими характеристиками эндотелиальных клеток опухоли и анатомическим строением тканей они подразделяются на 2 основные категории: гемангиомы (также известные как инфантильные гемангиомы) и сосудистые мальформации. Сосудистые мальформации подразделяются на микровенозные мальформации (включая микровенозные мальформации средней линии и микровенозные мальформации 2 типов), лимфатические сосудистые мальформации (также подразделяемые на микрокистозные мальформации и макрокистозные мальформации 2 типов), венозные мальформации, артериовенозные мальформации и смешанные мальформации (включая венозно-лимфатические мальформации и венозно-микровенозные мальформации 2 типов) с различным патогенезом и терапевтическими подходами. Лимфатические мальформации и венозно-микровенозные мальформации 2 типов), имеющие различный патогенез, клинические проявления и подходы к лечению. Гемангиомы (также известные как инфантильные гемангиомы) характеризуются гиперплазией эндотелиальных клеток сосудов и являются наиболее распространенными врожденными опухолями у детей грудного и раннего возраста, включая поверхностные, глубокие и смешанные типы, причем около 60% из них встречаются в области головы и шеи, туловища (25%) и конечностей (15%). Она чаще встречается у женщин и проявляется в виде трех отдельных клинических стадий: бурной пролиферативной (0-1 год), регрессивной (1-5 лет) и полной регрессивной (5-10 лет). Врожденная гемангиома — особый тип гемангиом у детей грудного возраста, характеризующийся наличием при рождении и завершением роста; некоторые из них выявляются при ультразвуковом исследовании плода. Они включают 2 подтипа: не рассасывающиеся врожденные гемангиомы и быстро рассасывающиеся врожденные гемангиомы. Диагноз гемангиомы в большинстве случаев может быть поставлен на основании данных анамнеза и клинического обследования. В анамнезе необходимо ответить на два вопроса: когда впервые было обнаружено поражение и какова скорость роста поражения, наблюдается ли быстрый рост и регресс. Лечение гемангиомы должно в основном зависеть от локализации, глубины (поверхностная, глубокая, смешанная), объема и размера поражения, стадии (пролиферативная стадия, регрессивная стадия), наличия функциональных нарушений и ожиданий семьи ребенка. В настоящее время основными методами лечения гемангиомы являются следующие: 1. Выжидательное наблюдение: подходит для небольшого объема гемангиомы регрессивной стадии или несущественных частей, или гемангиомы пролиферативной стадии, которая находится в периоде стабильного роста и не оказывает существенного влияния на эстетику и функцию. В период наблюдения за ростом гемангиомы следует использовать объективные методы, такие как цифровые фотографии или точные измерения. 2. Криотерапия: применялась для лечения поверхностных гемангиом и достигла определенного эффекта. Из-за негативных эффектов в настоящее время она редко используется для лечения гемангиом, особенно кожных гемангиом. 3.Лазерное лечение: из-за ограниченной проникающей способности лазера он применяется в основном для лечения ранних и поверхностных гемангиом. Если в процессе лазерного лечения поражение продолжает увеличиваться, следует рассмотреть возможность вспомогательного медикаментозного лечения. 4. пероральный препарат: подходит для лечения системных множественных гемангиом и быстро пролиферирующих гемангиом. Ксиндеан безопасен и эффективен при лечении пролиферативной гемангиомы и стал препаратом первой линии при лечении гемангиом в различных частях тела. Местное наружное применение: применяется в основном для лечения поверхностных гемангиом малых и средних размеров. Его основными преимуществами являются удобство, контролируемость и незначительное местное раздражение. Обычно используются такие препараты, как офтальмологический раствор тимеросала или крем имиквимод. 6. Внутриопухолевое введение: применяется в основном при более ограниченных гемангиомах небольшого размера. Для пациентов с недостаточным эффектом от лазерного лечения или перорального медикаментозного лечения, а также для тех, кто находится в периоде регрессии, обычно используются препараты, выравнивающие гормональный фон, янмён или полиглутамиловый спирт. 7. Нуклидная повязка: повязка с 90 стронцием (90Sr) может быть использована для лечения ранних пролиферативных поверхностных гемангиом, операция проста. Однако после лечения повязкой могут остаться локальные рубцы или аномальная пигментация. 8.Интервенционная терапия: обычно используется при висцеральных гемангиомах, таких как гемангиома печени. При гемангиомах туловища, конечностей и других частей тела, которые в основном имеют большие размеры или тяжело больны, показания должны строго контролироваться. 9. Хирургическое лечение: хирургическая резекция должна строго контролироваться по показаниям, и, за исключением нескольких случаев, в настоящее время она не является методом первого выбора при лечении гемангиомы. 10.Компрессионная терапия: применяется в основном для вспомогательного лечения гемангиом конечностей, туловища, груди и других частей, на которые легко наложить эластичные воздушные мешки. Метод экономичен и практичен, не травматичен и не вызывает побочных реакций.