В настоящее время хирургическое лечение эпилепсии является последним вариантом для пациентов с лекарственно-рефрактерной эпилепсией. Первой распространенной операцией является эпилептическая фокальная резекция, которая требует определения места эпилептогенного очага и удаления эпилептогенного очага путем краниотомии для достижения лечения эпилепсии. Поэтому некоторые пациенты с эпилепсией, которые плохо принимают лекарства, место эпилептогенного очага не может быть определено, или имеется несколько эпилептогенных очагов, или эпилептогенные очаги расположены в важных функциональных областях, не могут подвергнуться фокальной резекции. Однако стимуляция блуждающего нерва является одним из вариантов. Электростимуляция блуждающего нерва, вторая процедура, о которой мы расскажем, не требует точной локализации эпилептических очагов, не требует краниотомии и подавляет возбудимость корковых нейронов путем стимуляции блуждающего нерва с одной стороны шеи, что позволяет добиться уменьшения количества приступов и даже полного контроля над эпилепсией у некоторых пациентов. Электростимуляция блуждающего нерва — неразрушающая операция, не повреждает ткани и функции мозга, имеет мало побочных эффектов, может улучшить качество жизни и память пациентов, особенно для педиатрических пациентов, может уменьшить влияние повторяющихся припадков на интеллект детей и уменьшить побочные эффекты длительного приема лекарств. Пациенты, которые отвечают этим четырем типам требований, могут быть рассмотрены для стимуляции блуждающего нерва: 1, после регулярного лечения противоэпилептическими препаратами, все еще не может эффективно контролировать эпилептические припадки 2, мультифокальные или диффузные эпилептические поражения, или поражения не могут быть четко локализованы 3, не переносят краниотомию, или результаты после краниотомии не очень хорошие 4, не переносят побочные эффекты противоэпилептических препаратов; пациенты, которые отвечают этим четырем типам требований, могут быть приостановлены 1. Пациенты с четким диагнозом фокальной эпилепсии, но без адекватного и разумного курса лекарственной терапии, и которые все еще считаются имеющими хорошие результаты после корректировки лекарственной терапии от существующего плана лечения, могут временно лечиться лекарствами, наблюдаться, а затем рассматриваться для операции, если результаты все еще плохие; 2. Пациенты с серьезными физическими заболеваниями, такими как печеночная недостаточность с сильным кровотечением и свертываемостью крови Пациенты с серьезными физическими заболеваниями, такими как печеночная недостаточность с сильным кровотечением, должны хорошо восстановиться, прежде чем рассматривать хирургическое лечение; 3, сами пациенты и их семьи слишком остро реагируют на риски операции, не могут нести возможные риски операции, необходимо дождаться полного понимания семьи, прежде чем рассматривать хирургию; 4, есть интеллектуальные дефекты, психические расстройства симптомы пациенты не подходят для хирургии.