Китай — страна с высоким уровнем заболеваемости раком желудка, более половины всех новых случаев рака желудка в мире приходится на Китай, и множество людей ежегодно умирает от рака желудка, составляя около 1/5 всех случаев смерти от опухолей в Китае. Своевременное проведение гастроскопии приобретает особое значение, поскольку позволяет визуализировать изменения слизистой оболочки и выявить различные заболевания, такие как язва желудка, воспаление, опухоли и полипы. Как гастроинтестинальные хирурги, мы обязаны призывать население не забывать о медицинских осмотрах и быть бдительными, чтобы своевременно предотвратить рак желудка. Зачем мне нужна гастроскопия? Болезни очень похожи на погоду в том смысле, что обычно дождь не идет внезапно, когда на улице солнечно, а сначала постепенно меняется с солнечного на пасмурный и только потом идет дождь. Большинство пациентов считают, что боль в желудке или дискомфорт в желудке — это незначительное дело, и что прием некоторых лекарств для уменьшения симптомов означает, что они здоровы, поэтому они не обращают внимания на симптомы и снова и снова откладывают гастроскопию. Более шокирующим фактом является то, что выживаемость при ранней стадии рака желудка составляет более 95%, в то время как выживаемость при раке желудка средней стадии составляет всего 20%. Роль ранней диагностики и раннего лечения невозможно переоценить. Гастроскопия позволяет уточнить наличие язв, активного воспаления, предраковых поражений, опухолей и полипов, а также взять ткань непосредственно из поражения для цитологического и патологоанатомического исследования, чтобы получить патологические доказательства диагноза. И снова важно, чтобы вы ждали проведения гастроскопии в соответствии с вашим состоянием и рекомендациями врача, а не ждали, пока ваше состояние ухудшится. Кому следует проводить гастроскопию? Гастроскопия обычно рекомендуется каждые два года людям старше 40 лет. Людям с такими симптомами, как дискомфорт в верхней части живота, темный стул, потеря аппетита и потеря веса, а также тем, у кого в семейном анамнезе есть рак желудка или тем, кто живет в районах с высокой заболеваемостью раком желудка, следует уделять больше внимания. Пациенты с историей хронического атрофического гастрита, полипов желудка или заболеваний слизистой кишечника также должны регулярно проходить гастроскопию для раннего наблюдения, если их состояние не изменилось. Гастроскопия болезненна или нет? Многие люди испытывают психологические тяготы или опасения по поводу гастроскопии, во многом из-за страха, что процедура будет слишком болезненной. Однако этот тест не настолько болезненный, как вам кажется. Проще говоря, гастроскопия — это просто процесс проникновения в желудок с помощью трубки и просмотра через зеркальный зонд на дне, чтобы увидеть изменения внутри желудка. Однако процедура не является грубой, и может возникнуть небольшой дискомфорт, но часто обследование уже закончено до того, как пациент успевает среагировать. Для тех, кто особенно чувствителен к рвотному рефлексу или испытывает страх перед ним, они могут выбрать гастроскопию под наркозом, чтобы проснуться и гастроскопия закончилась. Как читать заключение гастроскопии? В амбулаторно-поликлинических учреждениях больниц много пациентов или членов их семей, которые путаются в результатах гастроскопии. Чтобы дать пациентам общее представление о гастроскопии, сегодня для справки приводится краткое описание некоторых распространенных результатов исследования. Поверхностный гастрит: отражает поверхностную инфильтрацию лимфоцитов или плазматических клеток в слизистой оболочке желудка, в то время как более глубокие желудочные железы в норме. В зависимости от степени воспалительной клеточной инфильтрации поверхностный гастрит можно классифицировать как легкий, средней тяжести или с острой активностью. В зависимости от состояния, пациент может быть вылечен с помощью различных препаратов. Атрофический гастрит: Это состояние, при котором, помимо воспалительной клеточной инфильтрации слизистой, происходит частичная или полная потеря желудочных желез. Атрофический гастрит необходимо лечить агрессивно, так как при нем выше вероятность кишечной метаплазии. Она наблюдается при поверхностном гастрите или атрофическом гастрите, а также у некоторых нормальных людей. В настоящее время гистохимия слизи, ферментная гистохимия и электронная микроскопия используются для классификации кишечной метаплазии на полную, неполную и тонкокишечную или толстокишечную. Большинство медицинских экспертов сегодня считают, что неполная и толстая формы кишечной химии (также известная как кишечная химия III типа) тесно связаны с развитием рака желудка. По этой причине, увидев сообщение об энтероколите, следует провести дополнительные исследования. Кистозная дилатация отдельных желез: Дилатация желез слизистой оболочки желудка классифицируется как простая дилатация или гетерогенная дилатация в зависимости от патологической картины. Простая дилатация относится к меньшей степени дилатации железы, которая является очаговой или изолированной, с высоким уровнем секреции слизи в просвете железы, отсутствием атрофии железы и неоднородной гиперплазией железистого эпителия, которая может сопровождаться инвагинацией. В настоящее время он считается потенциально важным предраковым поражением. Поэтому его следует регулярно пересматривать у пациентов с биопсией слизистой оболочки желудка с расширением желез, особенно если оно неоднородно. Гетерогенная гиперплазия эпителия слизистой оболочки желудка: также известна как атипичная гиперплазия. К этой находке следует относиться очень серьезно, так как она может рассматриваться как предраковое поражение. Сообщается, что частота рака составляет 2,35% при легкой гетерогенной гиперплазии, 4-5% при умеренной и 10-84% при тяжелой. Гастроскопию следует повторять каждые 3-4 месяца в легких случаях и каждые 2-3 месяца в умеренных случаях. В тяжелых случаях необходимо как можно скорее прибегнуть к хирургическому вмешательству. Как справиться с отклонениями? Если вам все еще неясны вышеперечисленные выводы или вы сомневаетесь, сохраняйте ясность ума и не спешите обращаться к врачу.