Фиброоптическая бронхоскопия — это новая технология, постепенно применяемая в последние годы для клинической диагностики и лечения детских респираторных заболеваний, которая обладает характеристиками мягкого и маленького зеркального тела. Самый маленький фиброоптический бронхоскоп имеет внешний диаметр 2,2 мм и не имеет рабочего канала, поэтому он может использоваться только для диагностики. Бронхоскоп оснащен механизмом взятия биопсийных проб, который может помочь обнаружить ранние поражения и провести хирургические процедуры in vivo, такие как удаление полипов, и является хорошим точным инструментом для исследования заболеваний бронхов и легких и послеоперационного обследования. Помимо большого прогресса в диагностике респираторных заболеваний, он также широко используется в лечении.
I. Применение фиброоптической бронхоскопии в исследовании патогенеза заболеваний дыхательных путей
Техника взятия проб с помощью трансфиброволоконной бронхоскопии: взятие проб с помощью трансфиброволоконной бронхоскопии менее травматично и может избирательно и точно брать материал под прямым зрением, что имеет уникальное превосходство.
Применение фиброоптической бронхоскопии в лечении инфекционных заболеваний дыхательных путей
1.Очищение дыхательных секретов
(1) Пациенты с хронической дыхательной недостаточностью и неконтролируемыми респираторными и легочными инфекциями: используйте фиброоптическую бронхоскопию для аспирации выделений из дыхательных путей под прямым наблюдением.
(2) Пациенты с дыхательной недостаточностью, вызванной различными причинами, после искусственной вентиляции легких путем интубации трахеи: регулярная аспирация с фибронэктомией, усиление управления увлажнением дыхательных путей и т.д.
2.Лечение бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ)
1) Лечение легочных инфекционных заболеваний с помощью БАЛ
2） БАЛ для лечения легочного туберкулеза
3）БАЛ для лечения легочного ателектаза
3）Лечение эндотрахеобронхиального туберкулеза
В дополнение к системной химиотерапии для лечения заболевания используются местные инъекции (изониазид), микроэлектродэктомия и «установка стента» (в зависимости от случая).
4. Применение баллонной дилатации при воспалительном стенозе дыхательных путей
Противопоказания к проведению фиброоптической бронхоскопии
1.Активное кровохарканье
2.Тяжелая сердечная и легочная дисфункция
3.Тяжелая сердечная аритмия
4.Острая системная недостаточность
5.Некорригируемая тенденция к кровохарканью
6.Синдром обструкции верхней полой вены, так как фибриноскопия может привести к отеку гортани и тяжелому кровохарканью.
7.Вновь выявленный инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия
8.Подозреваемая аневризма аорты
9. Частичный стеноз трахеи, при котором фибриноскоп нелегко провести, что может привести к серьезной обструкции вентиляции.
10, Уремия, во время биопсии может возникнуть сильное кровотечение
11, тяжелая легочная гипертензия, во время биопсии может возникнуть сильное кровотечение.