Анализ выбора хирургического подхода и эффективности различных типов затылочно-шейных деформаций ЦЕЛЬ: Изучить выбор хирургического подхода и клиническую эффективность различных типов затылочно-шейных деформаций. Методы: 126 пациентов с затылочно-цервикальными деформациями, лечившихся в нашей больнице с марта 2005 по август 2012 года, были собраны и проанализированы результаты хирургического лечения и улучшение функции спинного мозга. 58 мужчин и 68 женщин, в возрасте от 13 до 67 лет, в среднем 37,4±9,2 года. В 74 случаях затылочно-цервикальная деформация сочеталась с обратимым атлантоаксиальным подвывихом, в 24 случаях — с рефрактерным атлантоаксиальным подвывихом, в 20 случаях — с атлантоаксиальным подвывихом, в 8 случаях — с одонтоидной деформацией и свободным одонтоидом. Пациентам было проведено заднее атлантоаксиальное сращение и внутренняя фиксация (49), заднее окципитоцервикальное сращение и внутренняя фиксация (53) и задняя окципитоцервикальная фиксация с трансоральным высвобождением и репозицией атлантоаксиального сустава (24 случая). Пациенты регулярно наблюдались после операции и сравнивались изменения в баллах JOA, сращение имплантатов, потеря функции шейного отдела и осложнения до и после операции. Результаты: все пациенты достигли костного заживления, и послеоперационный показатель JOA улучшился по сравнению с предоперационным (p<0,05), общий процент улучшения составил 83%. Послеоперационная потеря вращательной функции шейного отдела в трех группах составила 62,02%±6,84%, 82,025%±4,85% и 66,75%±13,64% соответственно. У одного пациента аутогенная кость, имплантированная после операции, постепенно рассасывалась, и костное заживление было получено после повторной операции. Заключение: Выбор подходящей процедуры в зависимости от типа затылочно-шейной деформации и легкости репозиции после предоперационной краниальной тракции может привести к удовлетворительному результату, а атлантоаксиальное сращение оказывает меньшее влияние на ротационную функцию шейного отдела позвоночника. Ключевые слова: деформация затылочно-шейного отдела; атлантоаксиальный вывих; одонтоидная деформация; свободный одонтоидный отросток Деформация затылочно-шейного отдела - распространенное клиническое состояние, которое приводит к нестабильности верхнего шейного отдела позвоночника и ускоряет дегенеративный процесс в нижнем шейном отделе позвоночника, часто в сочетании со сдавлением шейного и продолговатого мозга, и ставит их в опасное состояние, когда незначительные повреждения, такие как падение или удар, могут вызвать усиление неврологических симптомов или даже поставить под угрозу жизнь пациента. Для восстановления нормального анатомического соотношения верхнего шейного отдела позвоночника, восстановления его стабильности и снятия компрессии шейного мозга часто требуется хирургическое вмешательство, но поскольку затылочно-цервикальная область прилегает к таким важным структурам, как продолговатый мозг и мозжечок, анатомическое строение является сложным, что делает операцию в этой области трудной и рискованной. Выбор хирургических методов для различных видов деформаций затылочной и шейной областей привлек большое внимание как в стране, так и за рубежом. Также было предложено много новых и эффективных хирургических методов. В этой статье мы рассмотрели и проанализировали клинические данные 126 пациентов с деформациями затылочной кости шеи, поступивших в нашу больницу с марта 2005 года по август 2012 года, и обобщили выбор хирургических методов для различных типов деформаций затылочной кости шеи, чтобы предоставить врачам помощь и рекомендации в выборе хирургических методов лечения деформаций затылочной кости шеи.