Сетчатка представляет собой чрезвычайно тонкую мембрану внутри глаза, состоящую из двух частей: нейроэпителиального слоя и пигментного эпителиального слоя. В нормальных условиях эти два слоя плотно прилегают друг к другу, что обеспечивает нормальное физиологическое функционирование сетчатки. При попадании жидкости между нервным и пигментным эпителием или при аномальном растяжении внутреннего слоя нервный эпителий может легко отслоиться, что приводит к отслойке сетчатки. После отслоения сетчатки прекращается поступление питательных веществ в клеточный слой сетчатки. Если вовремя не восстановить сетчатку, она атрофируется и дегенерирует, что приводит к нарушению зрительных функций и даже слепоте. В связи с различными причинами и методами лечения отслоение сетчатки принято классифицировать на три типа: лакунарное, тянущее и экссудативное. Отслойка сетчатки лакунарного происхождения требует хирургического лечения, отслойка сетчатки тянущего происхождения в некоторых случаях поддается хирургическому лечению, а отслойка сетчатки экссудативного происхождения обычно лечится консервативными методами внутренней медицины. Цель операции по восстановлению отслойки сетчатки — закрыть отверстие или освободить тяжи, чтобы отслоенные нейроэпителиальный и пигментный эпителиальные слои сетчатки могли быть вновь соединены, что восстановит поступление питательных веществ в сетчатку и позволит ей восстановить свои функции. Успешная операция позволяет анатомически восстановить нервный эпителий сетчатки, однако улучшение зрительных функций после операции тесно связано с длительностью «отслойки». Чем меньше продолжительность, тем лучше результат. Чем дольше длится отслойка, тем сложнее состояние, тем необратимее атрофия и дегенерация сетчатки и тем менее эффективна операция. Если отслойка сетчатки продолжается более года, то даже при успешном проведении операции зрительные функции восстановить нелегко. Вопрос о том, можно ли оперировать пациентов с отслойкой сетчатки в течение нескольких месяцев, не может быть обобщенным. Пациенты должны как можно скорее обратиться в больницу для проведения детального обследования, включающего исследование остроты зрения, поля зрения, щелевой лампы, фундоскопию, УЗИ, зрительную электрофизиологию и т.д., чтобы всесторонне оценить степень заболевания и функциональное состояние сетчатки, а также взвесить все «за» и «против», прежде чем принимать решение о необходимости операции. У некоторых пациентов, хотя центральное зрение после операции восстановить не удается, периферическое поле зрения может быть расширено, что по-прежнему важно для пациентов, у которых больны оба глаза или потеряно зрение на одном глазу. В настоящее время, благодаря постоянному совершенствованию и улучшению хирургических методов и оборудования, растет и процент успешных операций по удалению отслойки сетчатки, который в настоящее время составляет более 90%, а большинство пациентов после своевременного хирургического лечения могут избавиться от слепоты. Поэтому и врачи, и пациенты должны укреплять уверенность в себе и стремиться к раннему лечению и наилучшему результату.