Эректильная дисфункция (ЭД) определяется как неспособность мужчины иметь эрекцию, или эрекция, которая не является твердой, или эрекция, которая не длится достаточно долго для завершения удовлетворительного полового акта, когда он хочет совершить половой акт при сексуальной стимуляции в течение значительного периода времени (обычно более трех месяцев). Эректильную дисфункцию обычно делят на три категории в зависимости от причины: психологическая эректильная дисфункция, органическая эректильная дисфункция и смешанная эректильная дисфункция (когда существуют как органические причины, так и психологические факторы). Определение психологической эректильной дисфункции: человеческая сексуальность — это не только физиологическая деятельность, но и смешанная со сложной психологической деятельностью, нормальный половой акт в дополнение к требованиям обоих супругов имеет надежную физическую функцию, но также не требует никаких отклонений в психологической сфере. Эректильная дисфункция, вызванная психологическими факторами, называется психологической эректильной дисфункцией. Во-вторых, причины психологической эректильной дисфункции: основными причинами психологической эректильной дисфункции являются тревога, депрессия, напряжение, чувства пары и или супруга, отсутствие влечения, сексуальное подавление, сексуальная дисгармония, плохое сексуальное уединение в детстве и беспокойство по поводу беременности и заболеваний, передающихся половым путем. Кроме того, в клинической работе мы часто сталкиваемся с некоторыми пациентами, которые из-за привычки к мастурбации и самобичевания ошибочно полагают, что длительная мастурбация неизбежно приведет к эректильной дисфункции, у таких пациентов эректильная дисфункция также в основном психологическая. Прежде всего, необходимо ознакомиться с историей болезни и симптомами пациента: расспросить его о сексуальной жизни, о том, есть ли у него венерические заболевания, сперматорея и привычки мастурбации, расспросить его об отношениях с женой, семейном окружении, характере работы, истории болезни в прошлом, истории приема лекарств, привычках к табаку и алкоголю, психическом состоянии. Дисфункция может быть внезапной. Начало дисфункции относительно внезапно, и у пациентов она часто развивается в определенных ситуациях или случаях, с очевидными социально-психологическими триггерами, такими как отношения пары, эмоции и общество. Тем не менее, хорошие спонтанные эрекции сохраняются, и нормальная эрекция может быть достигнута при мастурбации или других сексуальных фантазиях. 1. пациенты часто имеют в анамнезе психологические травмы, такие как страх, тревога, депрессия и стресс или серьезные изменения в домашней и рабочей обстановке. 2. отсутствие системных заболеваний, влияющих на эректильную функцию полового члена. 3. не принимали никаких лекарств, влияющих на эрекцию полового члена. Симптомы психологической эректильной дисфункции: 5. Половой член не может быть эрегирован при повторных сексуальных позывах, но может быть эрегирован автоматически во время сна, рано утром или при наполненном мочевом пузыре, а также может быть сексуально возбужден и иметь нормальную эрекцию во время мастурбации, чтения порнографических романов и картинок, просмотра порнографического видео или сексуальных фантазий. 6. при попытке совершить половой акт эрекция пропадает или недостаточно твердая, чтобы войти во влагалище, или не может сохранять свою твердость до эякуляции. 2. физическое обследование: для диагностики психогенной эректильной дисфункции необходимо тщательное и систематическое физическое обследование. Цель — исключить дефекты развития и аномалии нервной системы, эндокринной системы, сердечно-сосудистой системы и репродуктивных органов, связанные с эректильной дисфункцией и т.д. Если эти аномалии существуют, то следует рассматривать органическую эректильную дисфункцию. 3, лабораторные тесты: лабораторные тесты при эректильной дисфункции — это так называемые лабораторные тесты, целью которых также является понимание наличия системных заболеваний, влияющих на эректильную функцию. Общие пункты, которые необходимо проверить, включают: общий анализ крови и мочи, сахар крови, сахар мочи, липиды крови, функции печени и почек, половые гормоны и т.д. Эти анализы часто бывают нормальными у пациентов с психологической эректильной дисфункцией. 4. Оценка индекса эректильной функции Когда вы приходите в больницу на обследование из-за проблем с эрекцией, врач может сначала попросить вас заполнить форму для подсчета баллов — форму Международного индекса оценки эректильной функции (IIEF-5). В бланке есть пять вопросов, на которые нужно ответить, и вы можете обвести кружком соответствующий ответ. Затем врач сложит баллы за выбранные вами ответы, чтобы получить общий балл, который используется для предварительного определения вашей эректильной функции. Если ваш общий балл ниже 21, возможно, вы страдаете от эректильной дисфункции, и вам не следует игнорировать ее, поскольку это не только проблема сексуального здоровья, но и предвестник сердечно-сосудистых заболеваний.