Эпифизит большеберцового бугорка — это травма колена, возникающая при чрезмерном использовании, в основном в подростковой спортивной среде. Она особенно распространена у мальчиков в возрасте от 10 до 15 лет и у спортсменов-подростков в возрасте от 8 до 13 лет у девочек, обычно с более высокой частотой встречаемости у мальчиков. В основе патологии лежит сближение сильной группы четырехглавых мышц через надколенник с образованием единого надколенникового сухожилия, прикрепленного к относительно хрупкому, недоразвитому бугорку большеберцовой кости. Непрерывное и длительное вытяжение надколенникового сухожилия во время физических упражнений действует на развивающийся бугорок большеберцовой кости, а остановка вызывает боль, выраженную нежность и местный отек. Большинство случаев односторонние, с возможностью одновременного возникновения с обеих сторон. Боль обычно возникает после физической нагрузки и ослабевает в состоянии покоя, ночью или вообще отсутствует. Боль ощущается во время езды на велосипеде, бега, спринта, прыжков, приседаний и т.д. Период восстановления, как правило, составляет 6-12 месяцев. Как правило, эта травма самоограничивается и не требует хирургического лечения, но небольшое количество пациентов с тяжелой формой OSD, пациентов с длительным течением заболевания и даже тех, у кого симптомы проявляются в зрелом возрасте, все же нуждаются в хирургическом лечении. Лечение: I. Первая помощь: 1. прикладывайте холодные компрессы на 10 минут, повторяйте несколько раз в день, не используйте лед непосредственно на коже, оберните полотенцем; 2. отдохните и уменьшите интенсивность труда; 3. не обрабатывайте болезненную область ультразвуком, это может повлиять на рост эпифизарной пластины. II. Восстановительное лечение: На первом этапе регулярно выполняются упражнения на растяжку четырехглавой мышцы и мышц Северного канатика, чтобы уменьшить натяжение сухожилия надколенника за счет напряжения мышц; упражнения на растяжку не должны выполняться в острой фазе. 1. Тренировка разгибателей квадрицепса. Встаньте, обопритесь одной рукой о стену, согните одно колено, потянитесь одной рукой, чтобы сохранить угол и прижать пятку к бедру, пока не почувствуете тянущее ощущение в передних мышцах бедра в течение 10-15 секунд, затем отдохните 10-20 секунд и повторите несколько раз; 2. Держите одну ногу прямой и вытянутой вперед на скамье или ступеньке, наклоните корпус вперед, держите заднюю ногу прямой и подтягивайте пальцы передней ноги к телу. Одновременно держите переднюю ногу прямой, удерживайте в течение 10-15 секунд, отдохните 10-15 секунд, повторите несколько раз; 3. Тренировка координации. Встаньте только на больную ногу, держите руки открытыми для равновесия, затем закройте глаза и постарайтесь удержать равновесие; 4. Во время тренировок используйте коленные подушечки или ремни для коленного сухожилия; 5. Для велосипедных упражнений можно использовать велосипед с переменной скоростью, поставьте передачи на низкую передачу, увеличьте частоту педалирования и уменьшите разовую нагрузку, чтобы коленный сустав мог легко выполнить упражнение.