1. во-первых, распределение этиологии: этиология не ясна, и невозможно добиться целенаправленного и эффективного лечения. Что касается этиологии невралгии тройничного нерва, то в 70-80% случаев боль вызвана сосудистой компрессией тройничного нерва, а у остальных 20% пациентов опухоль является вторичной, воспалительное поражение нерва (вирусное и иммунное), а также аномальная структура сдавления нерва (менинги, нейропиль). 2, а затем поговорим о соответствующем лечении: тип сосудистой компрессии — декомпрессия нерва для снятия сосудистой компрессии; тип вторичной опухоли — резекция опухоли + декомпрессия нерва; тип воспалительной травмы — ТКМ кондиционирование, нейротропизм, разрушение; тип аномального защемления — декомпрессия нерва. 3, раннее кондиционирование по ТКМ: Когда типичный эпизод невралгии тройничного нерва только начинается, причиной может быть любой из ряда факторов, в результате нарушения баланса между факторами повреждения возбудителя и его собственными факторами сопротивления восстановлению. Традиционная китайская медицина характеризуется целостным личностным кондиционированием, которое может как ослабить причинные факторы повреждения, так и усилить собственную сопротивляемость восстановлению, что теоретически может привести к исцелению. В частности, невралгия тройничного нерва воспалительного типа имеет шансы на самоизлечение в течение первого года благодаря кондиционированию и нейротрофической помощи ТКМ. Однако все виды невралгии тройничного нерва, которым более одного года, в основном теряют возможность самоизлечения. 4. временный карбамазепин: Карбамазепин является эффективным препаратом для лечения невралгии тройничного нерва, но он может только остановить боль, а не вылечить ее. Он эффективен более чем у 93% пациентов. Отечественный препарат 100 мг за штуку, а импортный Deloitte 200 мг за штуку. Кроме того, карбамазепин токсичен для печени, почек и кроветворной системы, поэтому после его приема необходимо регулярно проводить анализ крови в больнице каждые два-три месяца. Кроме того, карбамазепин обладает лекарственной устойчивостью. Для достижения того же обезболивающего эффекта дозу препарата необходимо постоянно увеличивать с течением времени, поэтому побочные эффекты препарата в виде головокружения и сонливости будут постепенно нарастать, пока не станут непереносимыми. 5.Радикальная декомпрессионная хирургия: Неврологическая декомпрессионная хирургия подходит для радикального лечения невралгии тройничного нерва, вызванной различными физическими факторами сжатия. Самое большое преимущество заключается в том, что причина радикальна, функция нерва сохранена и рецидив не так прост. Риск осложнений при минимально инвазивной операции с использованием замкового отверстия должен составлять менее 2% у хирургов, имеющих более 600 случаев опыта применения данной процедуры. Показания к проведению процедуры в основном ограничены риском общей анестезии. Общая стоимость составляет $16 000 — $17 000, а пребывание в больнице — 8 дней. 6. Без повторной деструкции: Пациенты, которые не могут или не хотят подвергаться декомпрессии, могут выбрать деструкцию нервных ветвей/стволов/ганглиев, в частности, авульсию периферического нерва; гамма-сфокусированную каутеризацию нервных корешков; деструкцию гемимелии тройничного нерва, включая радиочастотную каутеризацию, баллонную компрессию, деструкцию химическими реагентами — спиртом, глицерином и др. Преимуществом является высокая безопасность по сравнению с хирургическим вмешательством, недостатком — склонность к рецидивам и наследие в виде постоянного онемения лица, рта и языка.