Для диагностики и лечения бесплодия или стерильности супружеским парам необходимо работать вместе. Избегать воздействия факторов среды обитания и труда, влияющих на фертильность, например, длительное воздействие тяжелых металлов (свинца, кадмия, ртути, алюминия, меди, марганца и др.), химических веществ (пестицидов, гербицидов, дисульфида углерода, дибромхлорпропана, метилэтилкетона, формальдегида, автомобильных выхлопов, бензолсодержащих красок, сигаретного дыма, токсичных декоративных материалов и красок, бытовых газов и т.д.) и других (например, графита, радиации, высоких температур при работе в окружающей среде) могут снижать фертильность. Кроме того, воздействие веществ, влияющих на секрецию гормонов, таких как эстрогены, полихлорированные бифенилы (ПХБ), бисфенол А, алкилфенолы, фталаты или антагонисты андрогенов, может привести к порокам развития репродуктивного тракта, снижению количества сперматозоидов и влиянию на сперматогенез. Влияние на фертильность могут оказывать и привычки, связанные с образом жизни: курение, алкоголь, посещение сауны; длительное употребление хлопкового масла может привести к бесплодию; у мужчин, ведущих малоподвижный образ жизни, может нарушаться выработка сперматозоидов. Избегать приема препаратов, повреждающих сперматозоиды и влияющих на фертильность, таких как: химиотерапевтические препараты для лечения опухолей, антибиотики, сульфасалазин, колхицин, аллопуринол, противовоспалительные препараты (вне показаний), антагонисты кальция, минлодин, гормональная терапия, фуралтоин и др. Употреблять легкую пищу, больше овощей и фруктов, меньше продуктов и напитков, содержащих большое количество пищевых добавок. Лечение, направленное на улучшение качества спермы, под наблюдением врача не менее 3 месяцев, ежемесячный анализ спермы, воздержание от половой жизни от 48 часов до 7 дней до анализа спермы. Среди методов вспомогательных репродуктивных технологий окончательным методом лечения бесплодия является интрацитоплазматическая микроинъекция моноспермии (широко известная как ЭКО), которая является наиболее трудоемким, инвазивным и дорогостоящим методом. Лечение ИКСИ может передавать потомству риск хромосомных, генетических и других генетических дефектов. Поэтому при выборе стратегии лечения следует придерживаться «принципа деэскалации», т.е. сначала менее инвазивные методы (медикаментозное лечение, внутриматочная инсеминация (ВМИ) или экстракорпоральное оплодотворение — перенос эмбрионов (ЭКО)), а затем более сложные, дорогие и инвазивные методы (например, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)).