I. Что такое расстройство памяти? Нарушение памяти: состояние, при котором человек не может запомнить или вспомнить информацию или навыки, постоянно или временно по патологическим или ситуационным причинам. Существует несколько типов: 1. Улучшение памяти: пациент способен вспомнить то, что не мог вспомнить до болезни. 2. ухудшение памяти: пациент с трудом вспоминает прошлый опыт, особенно события, которые были связаны с определенным временем, местом и конкретной ситуацией (обычно известное как нарушение эпизодической памяти). Эпизодическая память часто находится в состоянии постоянного потока, и информация, которую она хранит, часто меняется. У пациентов с расстройством эпизодической памяти значительно снижена способность воспринимать новое. 3. амнезия: отсутствие воспоминаний о пережитом или значимом событии, в основном в форме нарушения способности вспомнить. Существует несколько различных проявлений амнезии: (1) Прогрессирующая амнезия: неспособность вспомнить события, произошедшие через некоторое время после начала заболевания. Амнезия начинается одновременно с болезнью. (2) Ретроградная амнезия: это означает, что события периода до начала заболевания невозможно вспомнить, но можно сформировать новые воспоминания. Это относительно редкое явление. (3) Прогрессирующая амнезия: когда потеря памяти развивается постепенно, по мере прогрессирования заболевания. Чаще всего наблюдается при болезни Альцгеймера. (4) Психогенная амнезия: вызвана тяжелым травматическим эмоциональным опытом, содержание амнезии связано с каким-то болезненным опытом и может быть избирательной амнезией содержания. (4) Ошибочное восприятие: относится к ложному воспоминанию о чем-то, пережитом в прошлом, с точки зрения времени, места и обстоятельств, в которых это произошло, и убежден в этом. 5. вымысел: относится к воспоминаниям пациента о чем-то, что никогда не переживалось в прошлом, как будто это был личный опыт, и описывает это как вымышленный факт, чтобы заполнить пробелы в забытом участке памяти. 6. дежа вю: переживание дежа вю чего-то недавно воспринятого. Связь между ухудшением памяти и деменцией в пожилом возрасте Ухудшение памяти не обязательно означает деменцию, существует несколько вариантов. 1. доброкачественная старческая амнезия: т.е. возрастное расстройство памяти. Речь идет о физиологической потере памяти, которая наступает со старением у пожилых людей, без клинических проявлений деменции, которая является нормальным или физиологическим непрогрессирующим процессом старения мозга. Это расстройство памяти характеризуется трудностями в точном припоминании определенных деталей событий, запоминании имен людей, мест и т.д. Хотя иногда он забывается, его можно вспомнить через некоторое время, или иногда забываются некоторые незначительные элементы, в то время как забытый эпизод можно вспомнить. Способность выполнять повседневную или социальную деятельность является нормальной. Это отражение естественного порядка вещей. 2. легкое когнитивное расстройство (MCI): состояние клинического когнитивного расстройства между нормальным старением и старческим слабоумием. Оно характеризуется жалобами самого пациента на ухудшение памяти, подтвержденными информированным лицом, и может сопровождаться другими когнитивными нарушениями (например, внимания, визуально-пространственной структуры, беглости слов, исполнительной функции и т.д.), но социально-профессиональные или повседневные жизненные функции не затрагиваются. Связь с болезнью Альцгеймера: в среднем 10-15% пациентов с MCI ежегодно переходят в болезнь Альцгеймера; через 3 года этот показатель может достигать 50%; через 6 лет — около 80%. 3. болезнь Альцгеймера: по мере старения населения распространенность болезни Альцгеймера значительно увеличивается, и около 40% или более людей старше 80 лет имеют различные степени деменции. Основное отличие от легкого когнитивного расстройства заключается в том, что страдает социальная деятельность или повседневное функционирование. При возникновении следующих симптомов следует сильно подозревать их наличие. (1) Нарушение памяти: включая потерю памяти, неправильное толкование и вымысел. Ранним проявлением этого заболевания является нарушение эпизодической памяти. (2) Изменения настроения и/или изменения личности: растерянность, паранойя, страх, возбуждение, депрессия, апатия, беспокойство или грубость и т.д. (3) Языковые нарушения: подчеркиваются повторением языка. Также могут быть трудности с выражением мыслей, часто забывают простые слова или выражают их в неподходящих терминах, в результате чего сказанное или написанное непонятно. (4) Потеря интереса: отсутствие интереса к повседневной деятельности, способность часами сидеть перед телевизором или надолго погружаться в сон, а также потеря интереса к прежним увлечениям. (5) Зрительно-пространственные когнитивные нарушения: снижается способность различать предметы, людей, сцены и вещи с точки зрения пространственной ориентации. Например, способность вернуться домой после выхода из дома (заблудившись). (6) Арифметические нарушения: можно судить по общему вычитанию, например, 100-7=? -7=? -7=?… (7) Отвлекаемость: Плохая рассудительность, потеря способности к обобщению и отвлекаемость могут проявиться в раннем возрасте. (8) Нарушение социальной деятельности или повседневных жизненных функций: неспособность выполнять повседневную работу по дому, например, не выключать газ после кипячения воды; значительные трудности с одеванием для повседневной жизни, например, надевание одежды задом наперед. Когда вы заметите, что у вас или члена вашей семьи ухудшилась память, вам следует вкратце оценить ее характер. Если это может быть легкое когнитивное расстройство (MCI) или болезнь Альцгеймера, вам следует как можно раньше обратиться за консультацией и лечением в нейропсихологическую клинику.