Диагностика и дифференциальная диагностика невралгии тройничного нерва

  Тригеминальная невралгия обычно легко диагностируется. Основные диагностические точки невралгии тройничного нерва следующие: 1. Основными болевыми точками являются следующие ветви тройничного нерва: над и под деснами, рядом с носом, над и под губами, над и под глазами, над и под скулами; 2. Большинство пациентов вообще не испытывают боли во время приступа, и лишь у очень небольшого числа пациентов боль остается слабой.  3. у большинства пациентов есть «триггерные точки», т.е. точки запуска, стимуляция которых может вызвать болевой приступ, но приступ только что прошел, и тогда стимуляция «триггерных точек» не вызовет приступа.  4, более 95% пациентов с поражением тройничного нерва являются односторонними, а приступы боли не сочетаются с тошнотой и рвотой.  5. раннее лечение препаратами против невралгии, такими как карбамазепин, эффективно, но анальгетические препараты, такие как обезболивающие, неэффективны.  6. течение болезни длительное, с постепенной прогрессирующей тенденцией, эффект от лекарств в начале хороший, но в дальнейшем эффект становится все хуже и хуже, даже если доза лекарств увеличивается, она не эффективна.  (a) Неврит тройничного нерва является вторичным по отношению к невралгии тройничного нерва, которая возникает над орбитой и представляет собой постоянную боль. Она саморазрешается и эффективно поддается лечению анальгетиками, витаминами или местными анестетиками и гормонами.  (ii) Зубная боль Внимательно осмотрите зубы на наличие повреждений. Зубная боль пароксизмальная, не очевидная и сильно связана с горячей или холодной пищей.  (iii) Глоссофарингеальная невралгия Боль пароксизмальная, большинство приступов возникает при глотании, затем при кивании, разговоре и смехе, в основном на корне языка и глотки или за ухом, боль обычно в направлении ниже линии между корнем уха и углом рта.  (iv) Сосудистая мигрень Сосудистая мигрень — это периодическая, односторонняя головная боль различной степени тяжести, ощущаемая в основном как глубокое распирание мозга, а невралгия тройничного нерва — как поверхностная боль в лице.