Спазм лицевых мышц (также известный как подергивание лица) — это непроизвольное сокращение односторонних лицевых мышц, вызванное перевозбуждением лицевого нерва. Распространенность этого заболевания оценивается в 6 случаев на 10 000 человек, и ранее считалось, что оно чаще встречается у женщин среднего возраста, но теперь исследования подтвердили, что распространенность заболевания одинакова у мужчин и женщин. Начало заболевания обычно характеризуется периодическим дрожанием век, которое становится более частым и сильным при эмоциональном возбуждении (например, при радости, гневе, встрече с незнакомым человеком и т.д.). Из-за суеверных представлений, таких как «левый глаз скачет к богатству, а правый — к беде», многие пациенты считают, что трепетание век — обычное явление, и откладывают лечение. По мере прогрессирования заболевания прыжки век могут постепенно распространяться вниз к уголкам рта, что приводит к подергиванию лица. По мере увеличения интенсивности, продолжительности и интервала между подергиваниями, они влияют на повседневную жизнь пациента, мешают нормальной социальной и трудовой деятельности и вызывают сильный психологический дистресс. Точная причина заболевания неясна, но в настоящее время считается, что сдавливание сосудов корешков лицевого нерва является основной причиной лицевых спазмов. Пероральные лекарства (например, противоэпилептические препараты, седативные средства и т.д.) неэффективны и имеют множество побочных эффектов. У некоторых пациентов с помощью микрохирургии можно добиться радикального излечения, но при этом существует риск лицевого паралича, глухоты, вестибулярной дисфункции и возможность рецидива после операции. Ботулотоксин типа А используется в клиническом лечении различных неврологических расстройств в Европе и США с начала 1980-х годов, и после более чем 30 лет исследований и разработок метод широко применяется при таких неврологических расстройствах, как блефароспазм, спастическое косоглазие и дистония. Применение инъекций ботулотоксина при спазмах лицевых мышц имеет мало побочных эффектов и эффективно в течение длительного времени. Пациенты с рецидивами могут повторить инъекции и по-прежнему иметь удовлетворительные результаты. Это не влияет на нормальную работу и жизнь. Перед инъекцией ботокса необходимо исключить внутричерепные и сосудистые заболевания и провести такие исследования, как МРТ черепа и ЭЭГ.