Многие молодые пары считают, что роды путем кесарева сечения менее болезненны для матери и более безопасны для ребенка. Кроме того, нет ничего страшного в рубце на матке, ведь у вас все равно будет только один ребенок. Они не понимают, что кесарево сечение без акушерских показаний не только небезопасно для ребенка, но и вредно для матери. Одним из них являются ненормальные менструации. После кесарева сечения примерно у 20-30% женщин наблюдаются ненормальные менструации. Характеризуется пятнистыми или коричневыми выделениями после месячных, которые длятся 3-10 дней, и кровотечением после полового акта. Это явление может вызывать тревогу и страх у значительной части женщин. Из-за непонятных месячных и кровотечений после полового акта серьезно страдает супружеская жизнь. Даже брак загорается. Почему после кесарева сечения возникает ненормальное кровотечение? Кесарево сечение требует разреза в нижней части матки для родов. В процессе заживления разреза образуются рубцы различной степени выраженности. Рубцовая контрактура вызывает деформацию нижней части матки и образование ниши дивертикула в передней стенке нижней части матки. Это немного похоже на карман с отверстием вверх. Здесь проходит менструальная кровь, и часть ее остается в нише дивертикула. Легко понять, что после нормальной менструации менструальная кровь, которая остается в дивертикуле, продолжает вытекать наружу. Это проявляется в виде пятнистости и кровотечения после месячных и кровотечения после полового акта. Зная это, женщины с подобными симптомами могут быть спокойны. Очень часто причиной аномальных менструаций является не рост опухоли в матке, а рубцовый дивертикул после кесарева сечения. Конечно, мы начинаем консультацию с серии анализов, чтобы исключить опухоли, эндокринные аномалии и другие причины. Например, мазок из шейки матки делается сначала для того, чтобы исключить рак шейки матки. Затем проводится вагинальное УЗИ для первичного обследования с целью диагностики дивертикула кесарева рубца. В заключении вагинального УЗИ будет описано наличие дивертикула рубца от кесарева сечения и даже размер дивертикула. При необходимости для подтверждения диагноза может быть проведена гистероскопия. При гистероскопии часто обнаруживается то, что должно быть гладкой передней стенкой шейки матки, образующей куполообразные изменения с разрастаниями полипов. Большинство нарушений менструального цикла, вызванных дивертикулами кесарева рубца, не требуют лечения. Если качество жизни сильно страдает, слизистая, разросшаяся на задней стенке рубцового дивертикула, может быть удалена с помощью кольпоскопической операции. Это позволяет отверстию дивертикула открываться шире, чтобы облегчить отток менструальной крови. Если стенка матки в этой области слишком тонкая, рубец может быть удален вагинально или лапароскопически. После удаления дивертикула симптомы уменьшаются.