Стандартизированное лечение онкологической боли

1.Какова цель стандартизированного обезболивания (GPM)? (1) Постоянно и эффективно снимать боль; (2) Избегать или уменьшать побочные эффекты обезболивающих средств; (3) Минимизировать психологическую и психическую нагрузку на пациентов, связанную с болью и лечением; (4) Максимально повысить качество жизни пациентов с болью. 2.Каковы принципы обезболивания при раке? (1) Пероральный прием препаратов является основным, предпочтительным и неинвазивным способом введения лекарств; он прост и экономичен; можно получить стабильную концентрацию препарата в крови; высокая эффективность обезболивания; легко регулировать дозировку; не вызывает привыкания и лекарственной устойчивости. (2) в соответствии с лестницей препаратов: ① слабая боль — выбор нестероидных препаратов (НПВС). Слабые опиоиды используются при умеренной боли и могут сочетаться с нестероидными противовоспалительными препаратами ③ Сильные опиоиды используются при сильной боли и могут сочетаться с нестероидными противовоспалительными препаратами. (3) Принимайте лекарства вовремя. Вместо того чтобы принимать лекарства только при возникновении боли, независимо от того, испытывает ли пациент приступ боли в момент приема лекарства, препараты даются по требованию, чтобы обеспечить постоянное облегчение боли при раке. Контролируемые опиоиды с пролонгированным высвобождением даются в качестве основы для обезболивания, а опиоиды с немедленным высвобождением — в момент титрования и приступов боли. (4) Индивидуальное дозирование. Для опиоидов не существует идеальной стандартной дозировки, а есть очевидные индивидуальные различия, например, мужчина, женщина; тяжесть заболевания; степень инвазии опухоли и т.д.; то есть в соответствии с реальным состоянием пациента нужно давать разную дозу препарата, начиная с малого измерения, чтобы сформулировать индивидуальный план дозирования. (5) Уделять внимание деталям процесса. Усилить контроль за пациентом, чтобы реже возникали побочные реакции. 3.Какова проблема обезболивания при раке в настоящее время? (1) Концепция медицинских работников не верна, и боли не уделяется достаточного внимания; оценка боли недостаточна; путь введения, выбор препарата относительно произволен, титрование анальгетической терапии не стандартизировано, дозировка препаратов недостаточна, профилактика побочных эффектов обезболивающих средств и лечение не стандартизированы; (2) пациенты и члены их семей не имеют достаточных знаний и популярности о лечении раковой боли и боли, беспокоятся, что обезболивающие средства, особенно опиоиды, вызывают привыкание и побочные реакции, и не хотят получать анальгезию. лечение.