(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациента) Аннотация: Мужчина средних лет поступил в наше отделение с отеком правой голени и болью в течение 4 дней. После поступления были проведены дополнительные исследования, рассматривалась гематома, но не исключалось и доброкачественное поражение. Гемангиома правой нижней конечности была удалена под эндотрахеальным наркозом, и послеоперационные патологические результаты соответствовали разрыву гемангиомы и геморрагическим изменениям. [Основная информация] Мужчина, 51 год [Тип заболевания] Гемангиома [Больница] Народная больница провинции Ляонин [Дата консультации] Июль 2020 [План лечения] Хирургическое лечение (резекция гемангиомы правой голени + удаление гематомы) + внутривенные препараты (цефокситин натрия для инъекций + аминотриол кеторолак для инъекций) + пероральные препараты (таблетки Mai Zhi Ling) [Цикл лечения] Госпитализация в течение 15 дней, амбулаторное лечение в течение 3 месяцев. Опухшее образование исчезло, а болезненные симптомы значительно ослабли. УЗИ показало межмышечный выпот в правой икре и застой кровотока в правой подколенной вене. Пациент нормально питался, нормально спал, имел нормальную работу кишечника и не имел значительной потери веса. В анамнезе у пациента был 2-летний инфаркт головного мозга без существенных последствий. При осмотре: локальный подкожный кровоподтек правой нижней конечности, повышенная температура кожи, отек задней поверхности икры, локализованная язва с коркой, вдавленность передней большеберцовой кости (-), вдавленность гастрокнемиальной мышцы (+), слабая пульсация дорсальной педиальной артерии, низкая температура кожи лодыжки и стопы, а также удовлетворительная сенсорная функция правой нижней конечности, слегка ограниченная двигательная функция, предварительный диагноз — необходимость выяснения причины отека нижней конечности. Пациент был госпитализирован в больницу, были проведены дальнейшие соответствующие исследования. УЗИ артерий правой нижней конечности не выявило значительных отклонений, УЗИ вен правой нижней конечности показало глубокий венозный стаз, была проведена КТА артерий нижних конечностей, которая показала наличие окклюзионного поражения в правой икре без очевидного сообщения с артерией. Считалось, что у пациента гематома, но не исключалось и доброкачественное поражение. Симптомы пациента и данные визуализации были расценены как разрыв геморрагической подкожной гемангиомы с локальным образованием гематомы. Операция была показана из-за выраженных симптомов и влияния на сенсомоторную функцию. После операции симптомы значительно облегчились, разрез хорошо зажил. Пациентка получала цефокситин натрия для инъекций, чтобы уменьшить отек, таблетки Meiziling для уменьшения отека и инъекции аминобутриол-кеторолака для снятия боли. Послеоперационный эффект был замечательным: отек значительно уменьшился, боль уменьшалась с каждым днем, дренаж уменьшался с каждым днем, разрез хорошо зажил, не было покраснения и экссудации, двигательная функция пациента полностью восстановилась через 1 неделю после операции, не было явных болевых симптомов при ходьбе, разрез полностью зажил через 15 дней после операции, и пациент был выписан из больницы. После выписки пациентка наблюдалась в поликлинике через 3 месяца после операции. На месте разреза был виден рубец, но других нарушений не было, не было подкожных гематом, боли или отека и т.д. Пациентка прошла ультразвуковое исследование в поликлинике, которое показало, что после операции не было явного рецидива гемангиомы. IV. Меры предосторожности Мы рады, что после хирургического лечения пациент выздоровел и был выписан из больницы через 15 дней. Однако после выписки из больницы важно следовать указаниям врача по регулярному контрольному обследованию, а также выполнять соответствующие физические упражнения, чтобы предотвратить возникновение тромбоза глубоких вен, кроме того, диета и отдых также являются важными факторами послеоперационного восстановления. 1.После удаления гемангиомы следует обратить внимание на легкую диету, пить больше воды, есть меньше жирной и склонной к аллергии пищи, избегать острой и стимулирующей пищи, а также следить за заживлением разреза. Эти пациенты подвержены высокому риску тромбоза, им следует обратить внимание на то, чтобы чаще поднимать пораженную конечность и двигаться вниз, чтобы способствовать венозному возврату во избежание тромбоза глубоких вен; 3. Большинство гемангиом не требуют специального лечения. Если гемангиома достигла больших размеров, то под воздействием внешних раздражителей или по невнимательности самого пациента она может легко разорваться и вызвать другие симптомы. В этом случае считается, что у пациента разрыв гемангиомы, вызывающий локальную гематому и сдавление артерии, что приводит к ограничению сенсомоторной функции, и поэтому требуется активное хирургическое лечение. Пациентов с поверхностными гемангиомами, у которых не развились осложнения, можно наблюдать и контролировать. Если они проникают глубже, развивается тромбоз или кровотечение, требуется срочная медицинская помощь и агрессивное хирургическое лечение, и в большинстве случаев результаты лечения хорошие.