Люди часто обращаются в нефрологию по поводу «почечной недостаточности». В чем разница и связь между этими двумя понятиями? Во-первых, важно понимать, что «болезнь почек» в западной медицине и «недостаток почек» в китайской медицине — это два совершенно разных понятия. Второе, что необходимо понять, — это то, что между ними есть и внутренние связи. Понятие «почка» в китайской медицине выходит далеко за рамки понятия «чечевица» в западной медицине. Почка в западной медицине — это один из органов тела, пара «чечевиц», которые вы видите на медицинских картинках. Каждый день они фильтруют 190 литров крови и отделяют 1,9 литра метаболических отходов и лишней воды. Отходы и вода превращаются в мочу, которая поступает в мочевой пузырь и выводится из организма для поддержания кислотно-щелочного баланса жидкостей в организме. Он также отвечает за выработку таких гормонов, как эритропоэтин, активный витамин D и ренин. В китайской медицине «почки» — гораздо более абстрактное и сложное понятие. Согласно китайской медицине, почки отвечают за хранение эссенции, воды, костей, ци, ушей и двух кишечников. Почка хранит эссенцию, то есть в почке скрыт основной материал жизни, который делится на врожденную эссенцию и приобретенную эссенцию, обе они объединяются и хранятся в почке для обеспечения потребностей организма в росте, развитии и воспроизводстве. Когда организм достигает половой зрелости, сущность почек начинает расцветать, женщины испытывают менструацию, мужчины выделяют сперму, а половые функции становятся зрелыми, и все это связано с сущностью почек. По мере старения организма сущность почек постепенно разрушается, и половая функция снижается или даже исчезает. Поэтому, когда осенью люди слабеют, стареют и болеют, сущность тела также естественно недостаточна, когда возникает дисбаланс между инь и ян, появляется множество соответствующих признаков и симптомов, которые в китайской медицине называются недостаточностью почек. Другими словами, «почка» является источником всех сил организма, определяя рост и развитие, фертильность, наследственность, водный обмен, регуляцию дыхательной функции, рост и увлажнение волос и так далее. Поэтому его функции варьируются от мочеполовой системы до эндокринной. Она может охватывать функции почек, надпочечников, яичек, яичников, гипофиза, костного мозга и многих других органов. Таким образом, сфера применения «почечной ци» в ТКМ гораздо шире и выходит далеко за рамки функций почек в западной медицине. Иногда это может быть эндокринная проблема, иногда — проблема с репродуктивной системой, а иногда — результат снижения жизненных явлений. 2. болезнь почек ≠ почечная недостаточность Под болезнью почек в широком смысле понимаются заболевания почек, включая нефрит, камни в почках, туберкулез почек, опухоли почек, почечную недостаточность и другие заболевания, которые в западной медицине известны под общим названием «болезнь почек», и могут проявляться такими симптомами, как гематурия, протеинурия, полиурия, олигурия, тошнота и рвота, слабость и анемия.
Нефропатия в рыцарском смысле относится к нефротическому синдрому. Клинически это состояние характеризуется обильной протеинурией, гипопротеинемией, олигурией и большим количеством отеков. С другой стороны, недостаточность почек — это группа симптомов в китайской медицине, включающая недостаточность почечного ян и недостаточность почечного инь. Недостаток Ян почек может проявляться бледным или бледноватым цветом лица, болезненностью и холодностью в области талии и коленей, боязнью холода, умственной слабостью, импотенцией и преждевременной эякуляцией у мужчин, холодностью и бесплодием у женщин, энурезом, отеками, диареей в пятую смену, бледным языком с белым мехом и запавшим пульсом и т.д.; а недостаток Инь почек может проявляться болезненностью и слабостью в области талии и коленей, беспокойством и жаром в пяти сердцах, головокружением и шумом в ушах, бессонницей и забывчивостью, ночной потливостью, сперматореи и преждевременной эякуляцией у мужчин и меноррагией у женщин, запорами, красным языком с небольшим мехом и тонким пульсом и т.д. Поэтому, когда китайская медицина говорит о почечной недостаточности, она в широком смысле подразумевает общую низкую функцию организма. Почечная недостаточность может возникать при различных заболеваниях, включая не только болезни почек в западной медицине, но и снижение или дисфункцию сердца, легких, мозга, крови, костей и репродуктивных функций (включая сексуальные функции). Только при заболеваниях почек с почечной недостаточностью могут наблюдаться отклонения в мочеиспускании и функции почек, в то время как при других заболеваниях с почечной недостаточностью мочеиспускание и функция почек нормальные. В отличие от этого, почечная недостаточность в узком смысле относится только к снижению репродуктивной функции (включая сексуальную функцию). В клинической практике мы также обнаружили, что существует множество внутренних связей между заболеваниями почек и почечной недостаточностью. 1. Почечная недостаточность в основном наблюдается у пациентов с заболеваниями почек. Пациенты с нефротическим синдромом обычно имеют дефицит почечной ци, а пациенты с уремией имеют дефицит как почечного инь, так и почечного ян. 2, почечная недостаточность со временем чревата протеинурией или гематурией и даже почечной недостаточностью. 3. в китайской медицине «почка — хозяин костей и кожи», почка активизирует витамин D3, вырабатываемый кожей, что в свою очередь влияет на обмен кальция и фосфора в костях. 4, китайская медицина «генерирует костный мозг», а почки вырабатывают эритропоэтин, который, в свою очередь, влияет на механизм производства костным мозгом красных кровяных телец. 5. в китайской медицине «почка — хозяин воды и двух кишечников» совпадает с мочевыделительной функцией почек. 6. принцип китайской медицины «почка отвечает за поглощение ци» совпадает с почечной системой поддержания кислотно-щелочного баланса организма.